ACCF与ACDF治疗邻近双节段脊髓型颈椎病的临床疗效比较

来源 :苏州大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:HHP110
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:比较单节段前路颈椎椎体次全切减压植骨融合术(anterior cervical corpectomy with fusion,ACCF)和双节段前路颈椎椎间盘切除减压融合术(anterior cervical discectomy and fusion,ACDF)治疗邻近的双节段脊髓型颈椎病的临床疗效。  方法:对2014年3月~2016年3月应用颈椎前路椎间盘切除减压植骨融合术和颈椎前路椎体次全切减压植骨融合联合钛板内固定术,治疗邻近双节段脊髓型颈椎病患者并对其进行回顾性研究,共69例符合研究要求,其中ACCF32例,ACDF37例。比较两组的一般资料(年龄、性别、融合节段及随访时间)、围手术期指标(住院时间、术中出血量、手术时间、引流量及颈部并发症)、临床疗效指标(日本矫形外科学会评分系统(JOA评分法)、颈部及上肢痛VAS评分及颈椎功能障碍指数 NDI评分)及影像学指标(术前、术后3d及末次随访时的颈椎曲度、融合节段高度及融合率的变化情况)  结果:平均随访时间ACCF组(23.91±6.7)个月,ACDF组(24.61±8.2)个月。术中出血量ACCF组(196.32±74.6)ml,ACDF组(124.64±43.6)ml,手术时间ACCF组(153.42±42.7)min,ACDF组(124.64±43.6)min,引流量ACCF组(39.5±40.2)ml,ACDF组(10.0±3.3)ml,两组间相比,术中出血量、手术时间及引流量ACDF比ACCF少(P<0.05),有明显差异。两组术后颈椎曲度及融合节段高度都较术前明显改善(P<0.05),但ACDF组改善程度大于ACCF组(P<0.05),其他参数无明显差异。两组患者JOA、VAS及NDI评分术后比术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),但两组间无明显差异。末次随访时,两组患者均获得骨性融合。  结论:ACCF及ACDF治疗邻近双节段脊髓型颈椎病都可以取得满意的临床疗效,但颈椎前路椎间盘切除减压植骨融合术具有出血量少,手术时间短,创伤小,术后椎间高度丢失少,可以有效改善颈椎曲度及维持融合节段高度等优点。
其他文献
目的:  分析全髋关节置换术三维术前计划中髋臼重建的准确性。  方法:  收集20例苏州大学附属第一医院2016年10月至2017年5月拟进行全髋关节置换术患者的临床资料,术前利
企业人才观对高校人才培养的指引性导向意义重大.本文通过样本企业调查得出企业人才观“五级金字塔结构”,并针对企业对应届毕业生的使用所反映出的问题研究发现,目前应用型
随着工学一体化教学模式的提出,高级技工院校应改善教学现状,调整现有的教学模式,优选教学内容,以适应学生的个性化学习需求.同时,教师要采用多种形式的教学方式进行教学,实