目的:　　肝硬化是各种肝实质性病变的终末阶段。在这个阶段，高动力循环状态使心脏负荷加重，有效循环血容量不足，肺泡通气/血流比例失衡，肺间质水肿等因素使心肌供氧不足，同时肝硬化状态下患者心肌细胞膜流动性下降，β-肾上腺素受体信号转导通路异常，离子通道功能改变，以及内环境中内毒素、胆汁酸、NO、CO及白介素(IL)、肿瘤坏死因子(TNF)增加等，可抑制心脏功能或加重心室重构，这些潜在的心肌损害或心功能异常在静息时多没有明显的临床表现，但在生理、病理、药理、手术等应激情况下就会显现出来，这种在肝硬化患者中存在的慢性心肌损害，被定义为肝硬化心肌病(cirrhotic cardiomyopathy，CCM)。大量的临床研究发现全心衰竭是TIPS及肝移植术术后重要的死亡原因，因此全面认识肝硬化患者心功能的改变具有重要的临床意义。本研究旨在通过对肝硬化患者的血液分析，超声心动图及心电图检查，了解肝硬化患者心功能情况，分析其与肝脏储备功能、贫血等临床数据的相关关系、并探讨其可能的病因及发病机制。　　方法:　　收集2013-07～2014-04的77例肝硬化住院病人，对照组47人，包括合并高血压、糖尿病及消化道出血等基础疾病患者。静息状态下抽取患者静脉血，检测血BNP浓度、血生化（血清白蛋白、血清总胆红素）、血常规（血红蛋白浓度）。住院期间完善心脏超声检查，获得每分输出量(Cardiac output，CO)，二尖瓣环舒张早期和舒张晚期运动速度之比Em/Am，左室射血分数(Left ventricularend-diastolic volume，LVEF)，并在静息状态下心电图检查记录心率及QT间期，用Bazetts公式(QTCB=QT/(RR^0.5)，(RR为标准化的心率RR=60/心率(Heartrate,HR))计算标准化的QT间期(Rate-corrected QT interval by Bazzett，QTCB)。　　1.肝硬化组根据Child分级将肝硬化组分为3组，采用spearman检验分析各指标与child分级的等级相关关系。2.根据患者有无腹水，将肝硬化患者分为有腹水组和无腹水组，采用独立样本t检验（当数据呈正态分布时）或spearman检验（数据呈非正态分布时），分析两组间上述各指标差别有无统计学意义。3.对患者贫血程度及上述临床指标使用spearman检验，检验相关关系。　　结果:　　1.肝硬化患者BNP水平及相关因素分析　　1.1 肝硬化组BNP水平明显高于正常组(p=0.000)　　1.2 ChildA期和ChildB、C期BNP水平差别有统计学意义(p=0.010)，BNP与child分级不呈等级相关　　1.3 BNP与ALB呈负相关(r=-0.238，p=0.037)　　1.4 超声心动图检查肝硬化组内BNP水平与左室射血分数显著呈显著相关(r=-0.269，p=0.041)　　1.5 BNP与贫血程度、Em/Am比值、及QTCB无相关性。　　2.肝硬化心脏超声检查　　2.1 LVEF与贫血程度及血浆BNP显著相关，分别为(r=-0.362，p=0.005;r=-0.291, p=0.027)　　2.2 大量腹水患者Em/Am水平较无或少量腹水低，差别有统计学意义(r=-0.278,P=0.034)，与BNP、Alb、QTCB、child分级等均无相关关系　　2.3 有70.7％的肝硬化患者Em/Am＜1，考虑存在心脏舒张功能障碍。　　3.QT间期延长患病率为23.4％，QTCB与chld分期呈等级相关。　　结论:　　肝硬化患者存在不同程度的心脏功能不全或电生理异常，肝脏储备功能下降、腹水、血浆ALB浓度、贫血等可能诱发或加重肝硬化性心功能损害，在临床的诊疗过程中，应注意心脏功能不全的早期识别，并积极改善腹水、贫血、低血浆白蛋白等并发症或合并症，以避免急性心衰的发生。肝硬化患者血浆BNP水平升高，且与肝脏储备功能存在相关性。而心脏超声检查及心电图简便易行，可以较好的反应心脏的收缩、舒张功能，电生理异常，应当作为肝硬化（特别是择期行TIPS术或肝移植手术）患者临床评估的重要检查手段。