基于fMRI技术研究电针“调神醒脑”法干预PTSD海马功能连接网络特征

被引量 : 4次 | 上传用户:zww100200
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:本研究以创伤后应激障碍(post-traumatic stress disorder, PTSD)患者为载体,并设立健康受试者为对照,以脑功能连接网络为切入点,运用静息态功能磁共振成像(resting-state functional magnetic resonance imaging, rs-fMRI)技术为检测方法,采用电针“调神醒脑”法为干预手段,观察针刺对创伤后应激障碍患者以双侧海马为感兴趣区(Region of Interest, ROI)的大脑静息态功能连接(resting-state Functional Connectivity, rs-FC)网络变化,揭示‘调神醒脑”针法治疗PTSD的可能中枢调控机制。方法:1.以14例PTSD患者及14例健康志愿者为研究对象,运用德国西门子(Simens, German)3.0T高场强磁共振扫描仪进行静息态功能磁共振扫描,以双侧海马为ROIs对全脑磁共振图像进行比较,观察分析PTSD患者与正常对照者rsFC的差异。2.以14例PTSD患者及14例健康志愿者为研究对象,运用电针“调神醒脑”法对PTSD患者进行36次治疗,分别在电针前后对患者进行PTSD临床监测量表(the clinical administered PTSD scale, CAPS)、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale, SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale, SDS)评分,并对其进行静息态功能磁共振扫描,选取双侧海马为ROIs,对PTSD患者和健康对照者与全脑的功能连接进行磁共振图像进行比较,分别分析PTSD患者治疗前后及治疗后与健康志愿者对比rsFC的变化。结果:1.运用电针“调神醒脑”法干预后,PTSD患者治疗前BCAPS、SAS、SDS评分均存在统计学意义(p<0.05)。2.与正常对照者相比,PTSD患者双侧海马与右侧杏仁核、双侧丘脑、右侧楔前叶及左侧海马旁回的功能连接强度明显升高(2.3<Z<4.0,P<0.05),而未见健康对照组双侧海马与其他脑区的功能连接比PTSD患者增强(2.3<Z<4.0,P<0.05)。3.电针治疗前,PTSD患者双侧海马与全脑的功能连接较治疗后增强的脑区主要在左侧海马旁回及右侧杏仁核(2.3<Z<4.0,P<0.05);电针治疗后,PTSD患者双侧海马与全脑的功能连接较治疗前增强的脑区主要在右侧中央后回及左侧顶上小叶(2.3<Z<4.0,P<0.05)。4.与健康志愿者相比,电针治疗后PTSD患者双侧海马与全脑的功能连接表现为对右侧扣带回、左侧海马旁回、右侧中央后回、左侧梭状回、左侧颞上回及右侧岛回等脑区的增强(2.3<Z<4.0,P<0.05),而健康对照组双侧海马与全脑的功能连接未见明显高于治疗后的PTSD患者(2.3<Z<4.0,P<0.05)。结论:1.电针“调神醒脑”法对PTSD患者的临床症状改善有积极意义。2.海马-杏仁核-丘脑环路异常以及海马-海马旁回连接异常可能是PTSD发病的可能中枢病理机制之一。3.电针“调神醒脑”法可能是通过穴位的刺激促使顶叶与海马联系,直接抑制海马与杏仁核、丘脑的功能连接,间接影响其他边缘系统相关脑区的功能;并且该变化可能与祖国医学中解郁→通窍→精充→神守的系列转变相一致,是该病病机的相应生物学基础。通过上述变化,最终使脑神得调,PTSD症状群改善,这就是“调神醒脑”针法干预创伤后应激障碍部分可能的中枢机制。
其他文献
在竞争日益激烈的市场环境下,企业所面临的风险呈现出多样化和复杂性,企业内部控制越来越受关注。采购业务是企业运营的关键环节,关系到企业成本和利润的高低、产品质量的优
今年,是中国改革开放40周年。伴随着40年改革开放的进程,工程勘察设计行业取得了长足的发展,为我国经济社会的惊世巨变作出了重要贡献。为了充分展示工程勘察设计行业改革开
"牢记依法治军、从严治军是强军之基",这是我党关于新形势下建军治军思想的创新发展,是因应我军建设发展面临的新形势作出的科学论断,是军队完成历史使命、实现强军大业的理
20世纪30年代之前,我国农村信用合作社的发展受到限制,之后的70多年中,农民似乎一直被排斥在外。经过计划经济时期的"合作升级"和"官办化",农村信用合作社已很难实现真正的合
我国西部地区自然资源丰富,具有广阔的发展前景。但是建国以来,优先发展东部的战略,使得西部地区经济发展速度低于全国平均水平,与东部地区差距显著,尤其是与人类健康息息相
专家教师是当今教师专业化发展中的一个热门话题,研究专家教师具备了哪些使其出类拔萃的特征能够为教育行政部门和学校的教师管理以及教师的专业成长提供有益的启示。从整体
结合电解加工技术应用发展的关键,综述了促进电解加工技术进步的重要研究工作,列举了计算机技术在电解加工工艺、阴极设计、控制和设备方面的部分应用实例以及微细电化学加工
<正> 北宋熙宁(1068——1077年)以前,钱监根据宋政府对铸币生产的要求和规定,基本上只铸造小平钱(但有个别大钱,如太平通宝、淳化元宝、景德元宝、庆历重宝,至和重宝等钱,但
期刊
<正> 随着经济体制改革的逐步深入,金融领域的信贷风险管理研究已成为金融工作者的一个热门话题和长期使命.笔者认为,实行信贷风险管理对于提高信用社的资产质量,降低资产风