慢性肾脏病(1-3期)患者自我管理现状及影响因素的研究

来源 :山东大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xiao_zhuang_lin
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目的:1、编制慢性肾脏病(1-3期)患者自我管理调查量表。2、调查慢性肾脏病(1-3期)患者自我效能、社会支持、自我管理的现状。3、分析慢性肾脏病(1-3期)患者自我管理的影响因素。4、探讨慢性肾脏病(1-3期)患者自我管理与自我效能、社会支持之间的关系。方法:选择2009年7月至2010年5月在山东省某三级甲等医院肾内科住院的慢性肾脏病(1-3期)患者为研究对象。采用自制一般资料问卷、《慢性病管理自我效能量表》中文版、社会支持量表(SSRS)、自制《慢性肾脏病患者自我管理调查量表》收集慢性肾脏病(1-3期)患者相关数据。运用描述性统计方法、T检验、单因素方差分析法、Pearson相关分析法和多元逐步线性回归法进行数据的分析处理。结果:1、慢性肾脏病(1-3期)患者自我管理调查量表的信效度检测:(1)量表的信度①内在一致性信度:量表总体的Cronbach’sα系数为0.871。②重测信度:20例慢性肾脏病(1-3期)患者间隔两周对同一量表进行重测,重测信度为0.812。(2)量表的效度①内容效度:专家对总体量表评定的内容效度指数为0.907。②结构效度:量表各纬度与总体的相关系数为0.776-0.902。2、慢性肾脏病(1-3期)患者自我效能为(7.79±1.37)分;社会支持为(44.28±8.08);自我管理为(87.96±9.31)分,得分指标为78.54%,以治疗行为管理维度得分指标最高(85.40%)。3、不同病程的慢性肾脏病(1-3期)患者自我效能比较差异有统计学意义(P值均<0.05);是否在职、不同医疗费用支付方式、婚姻状况的慢性肾脏病(1-3期)患者社会支持差异有统计学意义(P<0.05);不同医疗费用支付方式、文化程度的慢性肾脏病(1-3期)患者自我管理行为差别有统计学意义(P<0.05)4、慢性肾脏病(1-3期)患者自我管理与自我效能、社会支持均呈正相关关系。影响自我管理的主要因素是:自我效能、社会支持。结论:1、慢性肾脏病(1-3期)患者自我管理调查量表具有较好的信度与效度。2、大部分慢性肾脏病(1-3期)患者自我效能处于较高水平,病程是慢性肾脏病(1-3期)患者自我效能的主要影响因素。3、慢性肾脏病(1-3期)患者获得较高的社会支持,是否在职、医疗费用支付方式疾病、婚姻状况是慢性肾脏病(1-3期)患者社会支持的主要影响因素。4、慢性肾脏病(1-3期)患者自我管理处于中等偏上水平,仍需进一步改善,其中,执行情况最佳的是治疗行为管理,并且个体之间自我管理行为差别较大;文化程度、医疗费用支付方式是慢性肾脏病(1-3期)患者自我管理的主要影响因素。5、慢性肾脏病(1-3期)患者自我管理与自我效能、社会支持之间关系密切。具有较高自我效能、社会支持水平的患者常能更好地执行自我管理行为,而良好的自我管理行为又可促进患者增强自我效能,寻求更广泛的社会支持。
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