目的通过对社区原发性高血压病患者中医体质学的调查分析,探讨社区原发性高血压病的中医体质类型特点及其相关性,从而实现从以疾病为中心的群体医学向以个人为中心的个体医学转变。方法本研究采用问卷调查研究方式,对社区原发性高血压病患者进行辨体,通过收集2010年5月～2012年1月在余杭区庙东社区登记在册并进行管理的原发性高血压病病例131例,其中男63例,女68例,病例来源均严格按照纳入标准及排除标准选择,对其中医体质类型进行评估,依据体质类型制定干预措施,从饮食宜忌、生活起居、体育锻炼、情志调节等方面进行指导。结果①社区原发性高血压病患者中医体质类型的分布特点：以平和质为主,主要的偏颇体质为气虚质,气虚质在高血压病人群中所占比例最高(14.5%),其次为阳虚质(9.16%)。②社区原发性高血压病患者中医体质类型与影响因素的关系：随着年龄的增长,偏颇体质中气虚质、瘀血质的构成比呈递增趋势；女性平和质明显低于男性,女性阳虚质、瘀血质、气郁质明显高于男性；偏颇体质中,肥胖高血压病组以瘀血质(12.50%)为主,超重高血压病组以气虚质(22.22%)为主,正常体质量高血压病组以阳虚质(14.75%)为主；中心性肥胖组中瘀血质、痰湿质的构成比显著大于非中心性肥胖组,气虚质构成比大于非中心性肥胖组,非中心性肥胖组中阳虚质的构成比显著大于中心性肥胖组；随着病程延长,平和质比例减少,气虚质明显增多；有家族史组中痰湿质、气郁质的构成比显著大于无家族史组。③社区原发性高血压病患者体质兼夹情况：17例兼夹体质,组合较多的为：气虚质与阳虚质组合、气虚质与气郁质组合、气虚质与阴虚质组合成的兼夹体质。结论在社区原发性高血压病患者中最易出现气虚质,气虚质对高血压病造成的影响多于阳虚质、痰湿质,气虚是高血压病发病的重要病理基础。而瘀血质与年龄增长、女性、肥胖、病程长相关；阳虚质更易见于女性患者、非肥胖患者、病程长患者；痰湿质与肥胖、高血压病家族遗传史相关；气郁质多见于女性高血压病患者,且与家族遗传史相关；阴虚质见于正常体质量高血压病患者。随着年龄、病程的增长,社区原发性高血压病患者的体质常常表现为一种为主,兼夹其他体质,造成了体质的多样性与兼夹性。