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目的:研究临床和影像学表现不典型的乳腺癌的病理类型、影像学特征等特点，提高临床诊断准确率，减少漏诊。 方法:病例资料分为临床诊断乳腺病灶性质待定组（A组）和临床诊断乳腺癌组（B组），各57例，对两组病例的配对资料进行回顾性分析。 结果:两组的患者年龄(P=0.012)、肿物长径(P＜0.001)、肿瘤分期(P=0.003)、病理类型(P=0.003)、病灶钼靶边缘特征(P=0.002)、病灶超声边界特征(P＜0.001)、病灶超声血运(P＜0.001)、病灶CT强化程度(P＜0.001)、触诊肿物质地(P＜0.001)、触诊肿物边界(P＜0.001)、触诊肿物活动度(P＜0.001)有统计学差异，两组的病灶位置分布(P=0.757)、浸润性癌分子分型(P=0.295)、原位癌的激素受体(P=0.589)、钼靶表现类型(P=0.157)、钼靶腺体分型(P=0.066)、超声表现类型(P=0.579)、MR表现类型(P=1.000)、MR时间-强度曲线(P=0.147)、CT表现类型(P=0.404)、触诊肿物是否触痛(P=0.478)没有统计学差异。不典型乳腺癌影像学检查超声的准确率为32.7％，钼靶的准确率为41.3％，MR的准确率为40％，CT的准确率为25.9％，超声+钼靶的准确率为13.6％，超声+MR的准确率为10％，超声+CT的准确率为12％，钼靶+MR的准确率为12.5％，钼靶+CT的准确率为4％，超声+钼靶+CT的准确率为43.4％，超声+钼靶+MR的准确率为25％。 结论:临床上有些类型的乳腺癌具有乳腺良性肿瘤的特征，患者年龄、肿瘤大小，肿瘤的质地和活动度、边界和血运特征影响对此类乳腺癌的临床诊断。对这类乳腺癌在查体的基础上补充影像学检查首选钼靶或磁共振，行3项影像学检查时诊断准确率较高，必要时应进行术前穿刺活检，有助于正确选择手术方式。