目的:进一步探讨精索静脉曲张(VC)的发病机制。方法:利用彩色多普勒超声对70例精索静脉曲张患者及30例健康志愿者进行精索静脉、左肾静脉、左肾动脉内径及血流动力学参数观察;通过计算求得左肾静脉近段、远段的血流速度与内径(velocity/diameter,V/D)比值。将精索静脉曲张患者与健康志愿者之间左肾血管的管腔内径、血流动力学参数及左肾静脉近段、远段的血流V/D比值进行统计分析;Ⅰ～Ⅲ级精索静脉曲张组(VCⅠ～Ⅲ)的左肾静脉近段的血流V/D比值组间进行统计分析;对精索静脉曲张患者精索静脉内径与左肾静脉近段的血流V/D进行相关分析。结果:精索静脉曲张组中有68.6%(48/70)患者有左肾静脉受压者,而对照组中仅有10.0%(3/30)存在左肾静脉受压现象。精索静脉曲张组LRV近段的血流V/D比值大于对照组、远段的血流V/D比值小于对照组。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级精索静脉曲张组的左肾静脉近段的血流V/D比值分别为141.00±29.17、193.11±53.78、270.85±83.93(VCⅠ与VCⅡ比较,P=0.004;VCⅡ与VCⅢ比较,P＜0.001;VCⅠ与VCⅢ,P＜0.001)。精索静脉曲张患者精索静脉内径和左肾静脉近段的血流V/D比值呈正相关,两者相关系数r为0.601(P＜0.01)。精索静脉曲张组的左侧主肾动脉、段动脉、叶间动脉的RI、PI均比对照组高(P＜0.05)。结论:1、左侧精索静脉曲张与左肾静脉受压有着密切的联系。2、精索静脉曲张患者的左肾动脉RI、PI较正常人增高。3、左肾静脉近段的血流V/D比值可反映精索蔓状静脉丛整体血流动力学改变。