基于应激系统理论的护理对重度烧伤患者创伤后成长的干预效果

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目的探讨以应激系统为理论基础的护理对重度烧伤患者创伤后成长的干预效果,为临床护理提供参考依据。方法采用随机对照的研究方法,以唐山工人医院烧伤整形科120例重度烧伤患者为研究对象,随机分为对照组和干预组,对照组给予重度烧伤常规护理,干预组在护理常规的基础上给予应激系统干预,共干预2个月。干预前及干预2个月后分别对患者创伤后成长水平、应对方式、社会支持水平、应激反应水平进行评价。结果1干预前比较两组患者的年龄、性别、婚姻状况等差异无统计学意义(P>0.05);2干预前,两组患者创伤后成长总分及各个维度得分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预2个月后,干预组患者创伤后成长总分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且人际关系、新的可能性、欣赏生活3个维度得分均高于对照组,差异亦有统计学意义(P<0.05)。3两组患者干预前、后应对方式比较,干预前,两组患者在面对、回避、屈服3种应对方式中的得分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后干预组患者面对应对方式得分(24.82±3.32)高于对照组(21.67±2.38),差异有统计学意义(P<0.05)。4两组患者社会支持情况比较,干预前两组患者社会支持情况差异无统计学意义(P>0.05),干预后干预组社会支持水平好于对照组水平(P<0.05)。5两组患者应激反应水平(应用症状自评量表即SCL-90进行评价)比较,在干预前SCL-90得分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后干预组SCL-90总分及躯体化、人际关系、抑郁、焦虑因子得分均低于对照组,说明干预组患者应激水平好于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论1应激系统干预能够提高重度烧伤患者的创伤后成长水平。2应激系统干预能够促进患者趋向于采取更加积极的应对方式。3应激系统干预可增强重度烧伤患者对社会支持系统的领悟能力。4应激系统可提高患者抗应激反应水平。
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