【摘 要】
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目的:对比分析机械性端侧吻合及侧侧吻合分别在开腹与腹腔镜辅助行右半结肠切除术的临床应用效果,探究两者在不同术式下的疗效差异。方法:选取海南医学院第一附属医院在2013年1月至2019年10月期间收治右半结肠癌患者行开腹与腹腔镜辅助右半结肠切除术的临床病历资料,对其进行临床回顾性对照研究。所收集的临床资料根据患者所行术式的不同,分为开腹组和腔镜组。开腹组中依据吻合方式不同又分为:A组端侧吻合（69例
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目的:对比分析机械性端侧吻合及侧侧吻合分别在开腹与腹腔镜辅助行右半结肠切除术的临床应用效果,探究两者在不同术式下的疗效差异。方法:选取海南医学院第一附属医院在2013年1月至2019年10月期间收治右半结肠癌患者行开腹与腹腔镜辅助右半结肠切除术的临床病历资料,对其进行临床回顾性对照研究。所收集的临床资料根据患者所行术式的不同,分为开腹组和腔镜组。开腹组中依据吻合方式不同又分为:A组端侧吻合（69例）和B组侧侧吻合（77例）;腔镜组中依据吻合方式不同又分为:C组端侧吻合（65例）和D组侧侧吻合（81例）。在开腹组和腔镜组内对比分析行这两种机械性吻合患者术中相关指标（手术时间、术中失血量）的记录情况、术后早期恢复指标（首次排气时间、首次排便时间、恢复饮食时间、术后9d排便次数及术后住院天数）的监测情况和术后并发症（吻合口出血、吻合口狭窄、吻合口漏、肠梗阻及继发感染）的发生情况。结果:在开腹组内,研究发现A组与B组患者在对比手术时间、术中失血量、首次排便时间、术后9d排便次数及术后住院天数方面,差异均无统计学意义（P>0.05）;A组术后首次排气时间短于B组（P=0.021）、A组恢复饮食时间快于B组（P=0.012）及A组术后并发症的总发生率低于B组（P=0.034）,差异均有统计学意义。另外,在腔镜组内研究发现C组和D组患者在对比手术时间、术中失血量、首次排便时间、恢复饮食时间及术后住院天数方面,差异均无统计学意义（P>0.05）;C组术后首次排气时间短于D组（P=0.001）及C组术后9d排便次数多于D组（P=0.032）,差异均有统计学意义;C组与D组两组术后并发症的总发生率,差异无统计学意义（P=0.913）。结论:研究发现机械性端侧吻合比侧侧吻合在开腹及腹腔镜辅助行右半结肠切除术中均有较好的临床应用效果,提示机械性端侧吻合可作为右半结肠切术的优选吻合方式。
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