内界膜剥离治疗特发性黄斑裂孔的疗效观察

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目的:  临床病例回顾性分析评价玻璃体切除联合内界膜剥离术治疗特发性黄斑裂孔的临床疗效,及我科此项手术开展情况。  方法:  采用玻璃体切除联合在不经任何辅助剂染色的情况下使用自制钩针和内界膜镊进行内界膜剥离术治疗特发性黄斑裂孔20例20眼,对患者术前、术后视功能,视物变形和术后黄斑裂孔闭合情况及手术主要并发症等进行检查和随访。  结果:  本组20例均成功剥离内界膜。随访3个月,其中18例黄斑裂孔完全闭合,2例裂孔未闭合,裂孔封闭成功率为90%;20例中17例视力提高(视力提高≥1行),视力提高率为85%;视物变形等症状也有明显改善。并发症主要有术中毛细血管性出血、术后一过性高眼压及晶状体后囊下混浊。  结论:  玻璃体切除联合内界膜剥离术是临床治疗特发性黄斑裂孔为可靠、有效的方法,无明显的不良反应及远期并发症的出现;并且术后裂孔闭合率高、视功能明显好转、视物变形得到改善。但手术难度较大,要求术者具有较高的手术操作能力。我科已经成功开展了此项手术。
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