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目的:研究缺氧敏感性核转录因子在布加综合征(Budd-Charri syndrome,BCS)导致淤血性肝硬化形成过程中的作用。 方法:实验组选取徐州医学院附属医院介入放射科2012年5月-2012年7月收治的30例BCS患者,所有患者经影像学证实有淤血性肝硬化。对照组选取同期在本院体检的10名健康志愿者,所有志愿者经多普勒超声检查均未发现肝硬化影像学表现。两组中所有受试对象均无酗酒史、毒物接触史,无病毒性肝炎及免疫性肝炎,无呼吸系统及循环系统等相关疾病。采用酶联免疫法检测两组患者血清中缺氧诱导因子-1α(Hypoxia inducible factor-1α,HIF-1α)、核因子-κB(Nuclearfactor-kappaB,NF-κB)及肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)的含量。采用独立样本t检验统计分析3个指标组间差异性。 结果:1.实验组血清中HIF-1α、NF-κB及TNF-α的含量分别为:(2.35±0.41)μg/L、(282.95±52.00)ng/L及(46.82±5.94)ng/L;对照组血清中3个指标的含量分别为:(1.72±0.10)μg/L、(208.00±19.55)ng/L及(38.97±3.84)ng/L。实验组各个指标含量均高于对照组,组间差异有统计学意义,P值均小于0.01。 2.实验组中7例肝功能异常BCS致淤血性肝硬化患者血清中HIF-1α、 NF-κB及TNF-α的含量分别为(2.37±0.22)μg/L、(300.29±45.93)ng/L和(47.81±6.43)ng/L;23例肝功能正常BCS血清中上述3种指标分别为:(2.35±0.45)μg/L、(277.67±53.51)ng/L和(46.52±5.89)ng/L,各指标组间差异均无统计学意义(P>0.05)。 3.实验组中9例肝静脉阻塞型BCS患者血清中HIF-1α、NF-κB及TNF-α的含量分别为(2.28±0.29)μg/L、(290.09±54.90)ng/L和(45.53±6.83)ng/L;20例混合型患者血清中上述3种指标的含量分别为(2.38±0.46)μg/L、(281.21±52.77)ng/L和(47.64±5.61)ng/L,各指标组间差异均无统计学意义(P>0.05)。 4.实验组中18例男性BCS患者血清中HIF-1α、 NF-κB及TNF-α的含量分别为(2.34±0.43)μg/L、(274.32±46.71)ng/L和(46.40±6.90)ng/L;12例女性BCS患者血清中上述3种指标的含量分别为(2.37±0.40)μg/L、(295.88±58.76)ng/L和(47.46±4.31)ng/L,各指标组间差异均无统计学意义(P>0.05)。 结论:1.HIF-1α、NF-κB两种缺氧敏感性转录因子的活化与BCS导致淤血性肝硬化形成过程有关,而缺氧是BCS致肝脏损伤的重要因素之一。2.HIF-1α、NF-κB及TNF-α3种缺氧相关因子的表达水平与BCS患者肝功能指标、肝静脉流出道阻塞的具体位置以及性别无明显相关性。