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目的研究老年人胃癌的临床病理特点及预后，为老年人胃癌的治疗提供理论依据。方法回顾性分析我科2002年11月至2008年6月收治经手术和病理确诊的老年（≥65岁）胃癌患者92例，全部资料完整，探讨与预后可能相关的15种因素，评价其与胃癌术后生存时间的相关性，所有数据用SPSS19.0软件分析。结果(1)症状和病程：本组老年胃癌病例中大多以腹痛或上腹部闷胀不适就诊，占57.1%，腹痛伴便血、黑便次之；之后是进行性吞咽困难，平均病程为5.05个月，就诊时大多数已是中晚期病例；（2）性别：老年人胃癌以男性为常见，术后生存时间与性别无显著性相关（P>0.05）；（3）年龄：92例老年胃癌患者，平均年龄72岁，分年龄段单因素分析显示术后生存时间与年龄无显著性相关；（4）术前血红蛋白：术后生存时间与术前血红蛋白显著性相关（P<0.05）；（5）术前白蛋白：术后生存时间与术前白蛋白无显著性相关（P>0.05）;（6）术前外周血CEA：术后生存时间与术前血CEA极显著相关（P<0.001）;（7）术前合并症：术后生存时间与术前合并症无显著相关；(8)肿瘤大小：术后生存时间与肿瘤大小极显著相关（P<0.001）;(9)肿瘤生长部位：术后生存时间与肿瘤生长部位无显著相关（P>0.05）（;10）根治程度：术后生存时间与根治程度极显著相关（P<0.001）(11)临床TNM分期：术后生存时间与临床分期极显著相关（P<0.001）;(12)肿瘤浸润深度：术后生存时间与肿瘤浸润深度极显著相关（P<0.001）；（13）淋巴结转移程度：术后生存时间与淋巴结转移程度极显著相关（P<0.001）;(14)分化程度：术后生存时间与肿瘤分化程度显著相关（P<0.05）;(15)组织学类型：术后生存时间与组织学类型无显著相关（P>0.05）;(16)并发症：术后生存时间与并发症程度无显著相关（P>0.05）.结论老年人胃癌就诊时间迟，贫血及Ⅲ、Ⅳ病人多，早诊早治是提高老年人胃癌疗效的重点；性别、年龄与老年人胃癌术后的生存时间无显著相关，因此性别与年龄不应该成为影响老年人胃癌积极治疗的因素；在老年胃癌的治疗过程中，我们应该根据每一个患者的具体情况，对术前基本情况，临床TNM分期等各种因素整体分析，选择最恰当的治疗措施提高患者生存质量，延长生命，以更好的改善老年胃癌患者的预后。