目的:探讨不孕女性生育压力的影响因素、生育压力与血浆皮质醇水平的相关性、生育压力及血浆皮质醇水平与妊娠结局的相关性。方法:采用便利抽样法,选取2019年3月至2019年10月期间就诊于重庆医科大学附属第二医院生殖医学中心,拟行体外受精/卵泡浆内单精子注射-胚胎移植(In vitro fertilization/Intracytoplasmic sperm in jection and embryo transfer,IVF/ICSI-ET)助孕的不孕女性共291例行横断面调查,对研究对象进行一般资料调查、采用生育压力量表(fertil ity problem inventory,FPI)进行生育压力评估,同时测定移植前清晨空腹血浆皮质醇水平。调查期间共有169例研究对象行胚胎移植,于移植日进行清晨空腹血浆皮质醇测定,随访其妊娠结局。采用多重线性回归对生育压力的影响因素进行统计学分析,对妊娠结局的影响因素采用logistic回归分析。结果P<0.05为有统计学意义。结果:1.研究期间共发放问卷320份,回收有效问卷291份,有效问卷回收率91%。比较不同文化程度、职业、收入、不孕类型、不孕因素、婚姻状况患者的生育压力总分,文化程度和收入各亚组间的差异有统计学意义。回归分析结果显示文化程度为生育压力的独立影响因素。2.Spearman相关性分析结果显示移植前血浆皮质醇与生育压力呈正相关(Spearman相关系数=0.234,P<0.001)。3.生育压力总分及移植前血浆皮质醇水平对受精率及优质胚胎率无影响(P>0.05)。4.妊娠组与未妊娠组两组间移植日血浆皮质醇、辅助生殖助孕周期数和优质胚胎数差异有统计学意义(P<0.05)。回归分析结果显示移植日血浆皮质醇是妊娠结局的独立影响因素。结论:文化程度为生育压力的独立影响因素,文化程度高的不孕患者生育压力小,血浆皮质醇水平与生育压力呈正相关,可反映不孕患者生育压力水平;移植日血浆皮质醇含量增加是妊娠结局的独立危险影响因素,随着血浆皮质醇含量的增加,妊娠的可能性减小。