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1研究目的通过分析男性肝豆状核变性病合并生殖损害的中医证候分布特征,为临床辨证论治提供依据,以期为中药治疗提供辨证依据。系统了解患者血液生殖激素水平,观察中药干预患者生殖激素及对生殖系统作用。2方法2.1证候调查所有受试者来源于在2017年3月至2018年12月在安徽中医药大学第一附属医院脑病中心就诊的男性肝豆状核变性患者,筛选出合并生殖损害组（RD）组100例,及无合并生殖损害组（NC）组140例,入组相关资料观察两组证候分布及证候积分。2.2临床研究收集合并生殖损害的患者40例,将患者随机分为治疗组20例及对照组20例。对照组给予常规保肝排铜治疗,治疗组在上述治疗基础上,加用补肾化痰祛瘀方。6个疗程治疗结束后观察治疗前后两组患者的证候积分、症状改善情况及血清生殖激素。3结果3.1两组观察组的中医证候要素分布及年龄相关性研究RD组中痰湿、血瘀、肾阴虚、肾阳虚四种证候要素分布率高于NC组;NC组中火热、血虚、阳亢、肝阴虚四种中医证候要素分布率高于RD组;随着年龄增长时,肾阴虚、肾阳虚、痰湿、血瘀四种证候要素分布明显高于其他证候要素。RD组多证候所占比例大于NC组;NC组单一证候所占比例大于RD组;3.2两组观察组的中医证候积分对比RD组中痰湿、血瘀、肾阴虚、肾阳虚4种证候要素中医证候积分显著高于NC组;NC组火热、阳亢2种中医证候积分显著高于RD组;3.3两组患者证候积分及生殖激素改善情况疗程结束对两组患者进行证候积分调查,总有效率上显示治疗组总体有效率显著高于对照组两组证候积分均较治疗前下降,治疗组的证候积分较对照组下降更为明显。疗程结束对两组患者进行血清内生殖激素测定,对比疗前患者所测生殖激素水平中P、FSH、E2、PRL、T均有好转;对比可知治疗组较对照组改善更为明显。4结论4.1肾阳虚、肾阴虚、痰湿、血瘀是男性肝豆状核变性合并生殖损害的主要证候要素并且具有一定年龄相关性。4.2补肾化痰祛瘀方可改善男性肝豆状核变性合并生殖损害临床症状及证候积分4.3补肾化痰祛瘀方可促进男性肝豆状核变性合并生殖损害血清生殖激素的改善。