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目的：观察加减补肾促排卵汤治疗排卵障碍性不孕症的临床疗效,初步评价加减补肾促排卵汤的临床有效性,并探讨其作用机制,为中医治疗排卵障碍性不孕症寻求更有效的治疗方法.方法：对40例符合纳入病例标准的肾虚血瘀型排卵障碍性不孕症患者,自月经来潮第五天始,予滋肾填精方,每日一剂,早晚各一次,B超监测排卵后或基础体温升高三天停用。月经第12天开始起阴道B超监测卵泡,在卵泡达到10mm以上予加减补肾促排卵汤。B超监测到月经周期20天,如患者仍无卵泡发育及排卵,则根据B超结果,调整用药,下个周期继续应用加减补肾促排卵汤。比较治疗前后血清LH、FSH、E2变化,B超监测卵泡发育的大小和生长的速度及子宫内膜生长情况,观察治疗前后临床表现与中医症候改善情况及BBT变化,并初步探讨加减补肾促排卵汤的作用机理。结果：加减补肾促排卵汤治疗肾虚血瘀型排卵障碍性不孕症的总有效率为80%,排卵率67.59%,妊娠率为27.5%。治疗后子宫内膜的厚度和卵泡大小,与治疗前比较均有显著的差异(P<0.05,P<0.01)。经治疗后,E2、LH均有显著性增高(P<0.01),治疗后FSH与治疗前相比虽增高,但无显著性差异(P>0.05)。患者的临床症状也得到一定改善。结论：1、加减补肾促排卵汤能促进促性腺激素的分泌,提高卵巢对垂体促性腺激素的反应性,从而促进卵泡发育,提高排卵率。2、加减补肾促排卵汤能明显改善患者的临床表现及中医症状。3、加减补肾促排卵汤能使E2水平升高,促进子宫内膜生长,为受孕作准备。4、加减补肾促排卵汤以补肾助阳、活血通络为大法,能使机体达到阴阳平衡,气血流畅,脏腑功能协调,从而充分调动性腺轴生理功能,促进卵泡生长发育及排卵。5、本研究初步阐明了加减补肾促排卵汤治疗肾虚血瘀型排卵障碍性不孕症的作用机理,为进一步深入研究奠定了基础。