目的:本研究针对安徽省公立医院薪酬制度现状,从政策分析入手,分别回顾国家和安徽省公立医院薪酬制度的发展变迁。以安徽省A医院为实证研究的样本医院,了解当前薪酬制度的实施进展和公立医院医务人员的薪酬现状,结合对样本医院的薪酬举措及成效的评价分析,发掘现行公立医院薪酬制度存在的问题。探讨当前公立医院薪酬制度改革的关键点,以期为政府和医院完善公立医院薪酬制度提供参考。方法:通过政府网站及文献资料整理,梳理国家及安徽省有关公立医院薪酬方面的要求与举措并进行政策分析。对样本医院进行现场调查和质性访谈,具体调查内容包括医务人员薪酬满意度、薪酬公平感和薪酬期望等方面。利用描述性分析、方差分析和线性回归等统计学方法,进行薪酬满意度相关影响因素及薪酬公平感相关影响因素分析。最后以政策分析结果为导向,评价分析现行薪酬制度的问题和成效,结合实际提出对策建议。结果:(1)政策分析结果显示,2009年至今有关公立医院薪酬制度改革的政策文件发布数量呈现先上升后下降再回升的趋势,整体变动幅度不大,改革核心目标是建立符合行业特点的薪酬制度,具体包括完善公立医院管理体制;优化薪酬结构;合理确定薪酬水平和落实分配自主权等多项措施要求。(2)安徽省12家样本公立医院薪酬数据显示,总体工资福利结构为基本工资15.54%,绩效奖金45.54%,津补贴12.31%,福利支出26.62%,基本呈现以绩效奖金为主的工资福利结构;2013-2015年,人员支出占业务支出比重逐年小幅度增长,2015年增长较快,省级医院该比例较市级略低。(3)A医院医务人员总体薪酬满意度得分为2.145±0.663分,其中,薪酬结构/管理维度得分最高(2.232±0.748分),薪酬提升维度得分最低(2.036±0.705分)。薪酬满意度的影响因素包括过去一年平均薪酬变化、每周工作时间是否超过44个小时、有无行政职务和学历。(4)A医院薪酬公平感得分为2.509±0.757分,其中,分配公平、程序公平和互动公平得分分别是2.209±0.779分、2.439±0.840分、2.880±0.920分。薪酬公平感的影响因素有过去一年的平均薪酬变化、每周工作时间是否超过44个小时、性别和学历。(5)A医院薪酬期望调查中,34%的调查对象月期望薪酬在8001-12000元,25%的调查对象月期望薪酬在4000-8000元。(6)A医院评价分析结果显示,薪酬制度的目标与国家和安徽省文件改革精神相符,改革各项保障措施较为全面,但是改革成效在主客观层面有待提高。结论:为了优化公立医院薪酬制度,建议细化政策条文并完善政策信息公开渠道,建立良好的政策支持环境,医院主要负责人要调整固有思维,突破事业单位的限制,加快建立医院层面和医务人员群体层面的动态调整的薪酬制度以适应时代发展,并探索建立医院内部薪酬信息沟通与传播平台,同时加强对公立医院、主要负责人和医务人员三方的考核评价体系,多部门联合监督确保薪酬改革的顺利推进。