调肝温阳活血法治疗桥本甲减期抑郁负性情感的临床研究

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目的:笔者通过对导师治疗桥本甲减患者情绪抑郁的临床经验的总结,提出治则治法——调肝温阳活血法。按此治则组成调肝温阳活血汤以治疗桥本甲减期伴情绪抑郁患者,证属肝郁血瘀,阳气虚,并观察临床疗效。方法:将符合桥本甲减抑郁负性情感诊断标准的患者60例,随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),在基础治疗的同时,治疗组给予调肝温阳活血汤,对照组只进行基础治疗,四周后对患者的HAMD积分、中医证侯及相关证侯积分、实验室指标进行临床观察。结果:治疗组HAMD积分、中医证侯及相关证侯积分、甲状腺抗体水平改善均明显优于对照组。治疗组的临床疗效优于对照组,总有效率达96.7%,两组间治疗前后有统计学意义(P<0.01),结果显示调肝温阳活血法在改善患者情绪抑郁忧虑、胁胀、胁痛等肝郁证侯方面有显著作用。治疗过程中未见明显不良反应。结论:调肝温阳活血法治疗桥本甲减伴情绪抑郁是安全有效的方法,中医药治疗桥本甲减伴情绪抑郁负性情感有着明显优势。
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