目的：分析影响原发性肝细胞性肝癌并门静脉癌栓术后复发的临床因素。方法：回顾分析我院2003年1月至2008年12月156例原发性肝细胞性肝癌并门静脉癌栓患者行半肝切除术或者半肝切除加门静脉取栓术的临床及随访资料，术后随访3年过程中125例出现复发，31例未出现复发，对比分析复发组与无复发组之间的临床因素，对影响复发有统计学意义的临床因素进行logistic回归分析。结果：术后复发组患者1、2、3年生存率分别为：52.9%、35.1%、18.6%，术后无复发组患者1、2、3年生存率分别为：83.7%、65.8%、42.6%。复发组与无复发组在有无症状、肿瘤大小、肿瘤包膜有无、Edmondson分级良或差、肝门阻断时间及术后是否行预防性介入治疗等6个临床因素之间的差异有统计学意义，进一步行多因素分析发现肿瘤无包膜及术后未行预防性介入治疗是肿瘤复发的危险因素。结论：原发性肝细胞性肝癌合并门静脉癌栓患者行半肝切除术或半肝切除加门静脉取栓术，肿瘤无包膜及术后未行预防性介入治疗患者术后复发率高。