【摘 要】
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目的:观察和评价针刺调节带脉为主治疗慢性功能性便秘(CFC)的临床疗效,并探究此疗法的治疗效果是否优于常规选穴针刺,从而丰富便秘的针灸治疗方法,为临床治疗CFC提供新的治疗思路与选穴方案。方法:本研究共纳入符合标准的CFC患者60例,用随机数字表法将患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组针刺调节带脉为主(即主取带脉、五枢、维道、支沟、上巨虚穴),对照组选用常规选穴针刺方案(即主取天枢、大肠俞、
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目的:观察和评价针刺调节带脉为主治疗慢性功能性便秘(CFC)的临床疗效,并探究此疗法的治疗效果是否优于常规选穴针刺,从而丰富便秘的针灸治疗方法,为临床治疗CFC提供新的治疗思路与选穴方案。方法:本研究共纳入符合标准的CFC患者60例,用随机数字表法将患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组针刺调节带脉为主(即主取带脉、五枢、维道、支沟、上巨虚穴),对照组选用常规选穴针刺方案(即主取天枢、大肠俞、照海、支沟、上巨虚穴),两组配穴方案、针具、针刺手法及疗程均一致,隔日治疗1次,每周3次,连续4周。治疗前后予便秘临床评分量表(CCS)及便秘症状评价量表进行评分,记录治疗前后两组患者便秘症状的改善程度,参照《中药新药临床研究指导原则》进行疗效评定,同时观察、记录治疗中的安全性问题,并于治疗结束后3个月进行随访。选用SPSS 26.0统计软件进行统计学分析,以P<0.05为差异有统计学意义,P<0.01为差异有极显著的统计学意义,评价针刺调节带脉为主治疗CFC的临床疗效,比较本法与常规选穴针刺疗效的异同。结果:1、两组患者疗后组内比较,治疗组与对照组患者不同观察节点的CCS及症状评价量表评分差异均有统计学意义(P<0.05),说明两种疗法均有疗效,并且随着治疗时间的推移,两组患者便秘的相关症状均在不断改善。2、两组患者疗后组间比较,治疗组患者每周治疗后的CCS评分较对照组明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),其中前两周治疗后差异具有极显著的统计学意义(P<0.01),说明每周治疗后治疗组的CCS评分改善情况明显优于对照组,前两周优势更显著。3、两组患者疗后组间比较,治疗组患者每周治疗后症状评价量表的减分值明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),其中第1周治疗后的减分值差异具有极显著的统计学意义(P<0.01),说明每周治疗后治疗组的症状评价量表改善情况明显优于对照组,第1周优势更显著。4、两组总体疗效比较,治疗组每周的愈显率及有效率均高于对照组,经四周治疗后,两组疗效差异有统计学意义(P<0.05),说明治疗组的疗效明显优于对照组。治疗组治疗一周后有效率为80.00%,两周后有效率达93.33%,对照组需治疗三周后有效率才达到90.00%,说明治疗组能在更短的时间内获效。5、两组随访结果比较,治疗结束3个月后,治疗组的复发率为19.05%,低于对照组的33.33%,说明治疗组的中长期疗效优于对照组。6、两组患者治疗期间无明显针刺相关的不良反应或身体不适情况,说明两组的治疗方法安全性良好。结论:1、两组患者治疗后均取得了显著的疗效,随着治疗时间的推移,疗效在不断增加,说明两种治疗方法都能有效治疗CFC,也显示出针灸是治疗CFC的有效疗法。2、调节带脉为主针刺在降低患者CCS及症状量表评分、改善患者便秘症状方面明显优于常规选穴针刺,获效更快。3、调节带脉为主针刺可提高CFC的愈显率和有效率,近期及中长期疗效均优于常规选穴针刺。4、调节带脉为主针刺治疗CFC安全可靠。
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