【摘 要】
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目的:比较根管充填材料iRoot SP(iRootroot canal sealing paste,爱汝特,以下简称iRoot SP)结合单尖法充填和侧方加压法充填,在一次性根管治疗过程中的操作时间、充填质量和术后疼痛率的差异,评估iRoot SP单尖法充填的临床效果。方法:选取2020年12月至2022年3月在延边大学附属医院口腔科接受根管治疗的慢性牙髓炎的患者24名(患牙30颗,均为单根牙),
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目的:比较根管充填材料iRoot SP(iRootroot canal sealing paste,爱汝特,以下简称iRoot SP)结合单尖法充填和侧方加压法充填,在一次性根管治疗过程中的操作时间、充填质量和术后疼痛率的差异,评估iRoot SP单尖法充填的临床效果。方法:选取2020年12月至2022年3月在延边大学附属医院口腔科接受根管治疗的慢性牙髓炎的患者24名(患牙30颗,均为单根牙),按照治疗顺序随机将患牙分为实验组和对照组。常规麻醉后,上橡皮障,去尽腐质,开髓,揭去髓室顶,探查并疏通根管,建立髓腔直线通道,根管长度电测仪测量工作长度,在17%乙二胺四乙酸(Ethylene diamine tetraacetic acid,EDTA)凝胶辅助下,使用Wave One机用镍钛器械进行根管预备,在根管预备过程中,每次更换器械都要使用1%次氯酸钠(Sodium hypochlorite,Na OCl)溶液与3%过氧化氢溶液(Hydrogen peroxide solution,H2O2)冲洗根管,直至预备完成。常规干燥根管后,实验组使用iRoot SP单尖法充填根管,对照组使用iRoot SP侧方加压法充填根管,最后进行牙冠部的充填。记录每颗患牙根管充填的操作时间(即从放入iRoot SP封闭剂开始到截断牙胶尖所需的时间);评价根管充填的质量;评估一周内患牙的疼痛状况,并告知患者有可能发生的术后并发症,使之有心理准备。结果:1.充填时间方面,iRoot SP单尖法组的操作时间为104.18±21.16 s,iRoot SP侧方加压法组的操作时间为357.84±24.40 s,两组的差异具有极其显著统计学意义(***P<0.001)。2.充填质量方面,iRoot SP单尖法组的恰填率为100%,iRoot SP侧方加压法组的恰填率为93.33%,两组差异不具有统计学意义(P>0.05)。3.疼痛发生率方面,一次性根管治疗术后一周,总体疼痛发生率为6.67%,iRoot SP单尖法组没有发生疼痛,iRoot SP侧方加压法组疼痛发生率为13.33%,两组的差异不具有统计学意义(P>0.05);两组在疼痛程度上的差异也不具有统计学意义(P>0.05)。结论:1.iRoot SP单尖法充填与侧方加压法充填在一次性根管治疗后,一周之内的疼痛率及疼痛强度和根管充填质量相当,但在根管充填时间上,单尖法操作时间明显更短。2.临床上,针对合适的病例,为了减少患者就诊次数,提高操作效率,可选择iRoot SP单尖法根管充填进行一次性根管治疗。
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