乳腺癌各分子亚型的临床特点和预后分析

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目的:探讨乳腺癌各分子亚型的临床特点及其预后情况。方法:回顾性分析肿瘤医院256例已手术乳腺癌患者资料,以免疫组织化学技术为基础,把乳腺癌分为4种分子亚型:luminal A型[ER(+),PR(+),HER-2(-)且Ki67低表达],luminal B型[ER(+),PR(-),HER-2(-)且Ki67高表达或ER(+), HER-2(+)], HER-2过表达型[ER(-),PR(-)且HER-2(+)]和Basal-like型[ER(-), PR(-)且HER-2(-)],并分析其临床特点及预后情况。结果:全组共256例,其中Luminal A型占49.22%(126/256), luminal B型占18.36%(47/256),HER-2过表达型占13.67%(35/256),Basal-like型占18.75%(48/256)。分子分型与年龄分组,肿瘤大小,淋巴结转移,是否绝经,放化疗情况无关(P>0.05),与组织学分级相关(P<0.05);不同分子分型的无病生存期存在显著差异(P=0.003),Luminal A型乳腺癌较其他三型预后好,Basal-like型最差;在总生存率中,不同分子分型之间存在着显著差异(P=0.001),Luminal A型预后最好,其次为Luminal B型,最差的为HER-2过表达型和Basal-like型。结论:乳腺癌分子分型对患者预后的判断具有重要临床意义,有望成为今后制定乳腺癌个体化治疗的重要依据。
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