背景和目的 胃恶性淋巴瘤分为原发性和继发性两种，前者指原发于胃壁内粘膜下淋巴滤泡的恶性肿瘤，后者指全身淋巴系统恶性肿瘤累及胃部而言。胃恶性淋巴瘤以原发为多见，绝大多数为NHL。由于胃淋巴瘤病变源于粘膜下淋巴滤泡，早期无症状，随病情的进展可出现消化不良、上腹不适等非特异性症状，病变进展可出现呕血、黑便、上腹包块、贫血、消瘦等症状。近年来，PG-NHL的发病率有增高的趋势，为提高对PG-NHL的认识，做到早诊断、早治疗，本研究通过对41例PG-NHL患者进行回顾性分析，旨在探讨其临床表现、内镜检查及术后病理检查的特点。 材料与方法 选用1991年1月-2003年3月我院经手术及病理证实的41例PG-NHL住院病例，其中男26例，女15例。全部病例符合1961年Dawson诊断标准：1、全身无病理性浅表淋巴结肿大；2、胸片无纵隔淋巴结肿大；3、白细胞总数及分类正常；4、肝脾正常；5、手术证实病变局限于胃肠及引流区域淋巴结。术后全部病例经病理检查符合胃非霍奇金恶性淋 浙江大学硕士研究生学位论文巴瘤。结果 41例PG．NHL以腹痛、体重下降、发热、厌食、腹部肿块、恶心、呕吐、上消化道出血为主要临床表现。病变部位在胃体20例O8．78％），胃窦15例（36．590），多部位6例（14．63O）。内镜下以溃疡型最多15例＊．46O）。免疫组化标记肿瘤起源于B淋巴细胞35例田．36O），T淋巴细胞5侈12．ZO％＞ 中心母细胞和T淋巴细胞混合1侈2．44％肝结论1．PG－NHL以腹痛、体重下降、厌食、发热、上消化道出血为主要表 。现，部位以胃体发生率最高。2．内镜下以溃疡型为多见。3．病理免疫组化染色以B淋巴细胞为主，T淋巴细胞并不罕见。4．B超和CT对于肿瘤诊断和分期有一定帮助。