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【目的】测定胃癌患者手术前后血清及尿液中中期因子(MK)含量的变化以及胃癌患者肿瘤组织中MK蛋白的表达,探讨MK与胃癌临床病理特征及侵袭转移生物学行为之间的关系,为在分子水平揭示胃癌的生物学行为提供理论依据。同时对胃癌的诊断及预后判断进行客观评估并提供依据。【方法】用酶联免疫吸附实验对45例胃癌患者术前第一天、术后第七天外周血及尿液进行MK含量的检测。用免疫组化方法检测MK在45例胃癌肿瘤组织中的表达。通过统计学分析,阐明肿瘤组织、血清和尿液中MK表达的相关性。【结果】1.术前胃癌组外周血清MK吸光度(OD值)平均值为0.496±0.149,术后外周血清MK吸光度为0.363±0.129,在健康对照组为0.292±0.085。胃癌患者术前血清MK水平明显高于术后胃癌组及正常对照组(P<0.001)。2.术前胃癌组尿液MK吸光度平均值为0.091±0.051,术后尿液MK吸光度为0.049±0.036,在健康对照组为0.029±0.019。胃癌患者术前尿液MK水平明显高于术后胃癌组及正常对照组(P<0.001)。3.术前胃癌组外周血清中MK表达水平与患者年龄、性别、肿瘤分化、病理分型及肿瘤大小无明显相关性(P>0.05),而与肿瘤TNM分期、淋巴结转移具有相关性(P<0.05)。4.胃癌肿瘤组织MK的阳性表达率为77.8%,在正常胃组织为0%。胃癌组织MK表达显著高于正常胃组织(P<0.001)。5.胃癌组织中MK表达水平与患者性别、年龄、分化程度、病理分型及肿瘤大小无关(P>0.05),与肿瘤分期、淋巴结转移有关(P<0.05)。【结论】1.MK在胃癌肿瘤组织,血液及尿液中高表达,与胃癌的发生相关2.术前术后血清及尿液MK水平明显下降,表明MK水平升高是胃癌引起,并可能作为术后随访是否复发的指标。3.MK表达水平与患者性别、年龄、分化程度、病理分型及肿瘤大小无关,与肿瘤分期、淋巴结转移有关,这表明肿瘤的进展阶段对MK水平的影响远远强于肿瘤的病理类型及分化程度,血清MK的水平随着肿瘤的进展而升高,并可能促进肿瘤的侵袭性,其机制需进一步研究。4.临床联合检测胃癌患者肿瘤组织,血清及尿液MK含量可能对于胃癌诊断、监测病情进展、判断预后及随访有指导意义。