目的：了解贵州省农村留守、曾留守中小学生的心理健康状况，分析留守、曾留守中小学生的心理健康影响因素，为农村留守、曾留守中小学生心理健康发展提出有效的可行性建议。　　方法：在贵州省黔西县，分层整群抽取定新乡和重新镇4-9年级学生1569名,采用一般情况调查表和《心理健康诊断测验》(MHT)、《青少年生活事件量表》(ASLEC)及《简易应对方式问卷》以班为单位进行现场问卷调查。　　结果：贵州省黔西县农村4～9年级留守学生比例占34.2％(31.8%～36.6%)，曾留守学生比例20.8%(18.8%～22.8%)。留守、曾留守和非留守小学生的MHT全量表和8个分量表得分差异均无统计学意义（P>0.05）；留守初中生的总焦虑、学习焦虑、恐怖倾向和冲动倾向得分高于非留守初中生（P<0.05），留守初中生的恐怖倾向得分高于曾留守初中生（P<0.05），曾留守初中生的冲动倾向得分高于非留守初中生（P<0.05）。留守、曾留守和非留守中小学生出现最多的心理问题是恐怖倾向；留守、曾留守和非留守中小学生心理问题总检出率的差异无统计学意义（P>0.05）。留守小学生的对人焦虑倾向检出率高于非留守小学生（P<0.05），曾留守小学生的恐怖倾向检出率分别低于留守和非留守小学（P<0.05）；留守初中生的学习焦虑检出率高于曾留守和非留守初中生（P<0.05），留守初中生的恐怖倾向检出率高于非留守初中生（P<0.05）。留守小学生的孤独倾向低分检出率低于曾留守和非留守小学生（P<0.05）；留守初中生的身体症状和恐怖倾向低分检出率低于非留守初中生（P<0.05），留守和曾留守初中生的冲动倾向低分检出率分别低于非留守初中生（P<0.05）。父母外出类型不同的留守中小学生MHT得分差异无统计学意义（P>0.05），母亲外出的曾留守初中生冲动倾向得分高于父亲外出和父母都外出的曾留守初中生（P<0.05）。留守时间超过1年的小学生过敏倾向得分和身体症状得分均高于留守时间不到1年的小学生（P<0.05）。影响农村留守中小学生心理健康的因素有负性生活事件、消极应对、性别、学习阶段、母亲文化程度、和父母交流顺畅度、好朋友个数、经济状况、想念父母的程度以及和父母的见面频率与联系频率。影响农村曾留守中小学生心理健康的因素有负性生活事件、消极应对、性别、学习阶段、和父母交流顺畅度、好朋友个数、经济状况、老师关心度、对父母外出的态度。　　结论：黔西县农村留守、曾留守与非留守中小学生的心理健康水平未表现出明显差异，但在某些维度，如恐怖倾向、对人焦虑、学习焦虑等方面留守、曾留守中小学生较差，不同学习阶段表现有所不同。负性生活事件和消极应对方式是留守与曾留守中小学生心理健康的主要负性影响因素。父母与孩子的良好沟通与交流、老师同学的关爱与友谊是留守与曾留守中小学生心理健康的正向影响因素。