LASIK手术前后泪液神经生长因子水平及其与泪膜稳定性的相关性分析

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目的:寻求神经生长因子(nerve growth factor,NGF)在准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)前后的变化规律,并探讨其在术后干眼中的作用机制。方法:LASIK术前及术后1天、2天、10天及30天,采用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测34名18~45岁患者(男16人16眼,女18人18眼)泪液中NGF含量,同时行泪膜稳定性的检查,并对两者行相关性分析。结果:1.LASIK术前及术后1天、2天、10天和30天不同性别及不同年龄组患者泪液中的NGF含量比较差异均无显著性(P>0.05)。2.术前NGF平均含量为(20.47±4.93)μg/Ml,术后1天,2天,10天含量分别为(12.76±3.49)μg/ml、(11.01±4.59)μg/ml、(13.55±4.86)μg/ml,与术前比较差异有显著性(P<0.05);术后30天含量(19.37±5.16)μg/ml,与术前比较差异无显著性(P>0.05)。3.术前泪膜破裂时间(breaking-up time,BUT)均值为(12.09±1.67)s,术后1天、2天、10天和30天均值分别为(4.68±1.74)s、(4.85±1.89)s、(7.25±1.26)s和(9.94±2.34)s,与术前比较差异有显著性(P<0.05);术后1天与2天比较差异无显著性(P>0.05);术后1天(2天)、10天、30天均值两两比较差异均有显著性(P<0.05)。4.泪液中NGF含量与泪膜稳定性存在正相关(r=-0.601,P<0.01)。结论:泪液NGF的含量在一定范围内与患者的性别及年龄无相关性;LASIK术后泪液NGF的含量存在一个由降低到正常的动态变化过程;NGF含量变化是泪膜稳定性下降的相关因素之一。
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