医疗保障运行的首要机制是筹资机制。只有医疗保障筹资机制顺良好地运行行,后续的待遇支付机制才能长远可持续的运行。近年,医疗保障基金在很多统筹区有一定数量的累积结存,再加上社会各界反馈在看病治疗的过程中出现的支付问题比较多,使得医疗保障经办机构把关注的重点放到了支付环节上,而极大程度忽视了对筹资的敏感性和重视程度,因而存在筹资人群应征未征,参保人数逐年下降,筹资责任不均衡,居民缴费标准未与居民收入相挂钩等现象。所以,人们更深切地在思想意识上了解到医疗保障筹资机制的敏感性和重要性。在此背景之下,本文提出从政府角度出发,以广元市为依托,优化医疗保障筹资机制。本文以福利经济学、公共产品理论及社会公平理论作为主要理论依据,确定医疗保障筹资机制的分析框架;其后,本文再广泛收集各类资料并在数据分析的基础上,分析广元市医疗保障筹资机制的现状,发现广元市医疗保障筹资机制运转比较良好,但也存在一些问题,究其原因主要在于,缺乏明确的法律法规来保障医疗保障筹资工作的落实,未建立合理增长的筹资机制,缺乏科学合理的分担机制,未开拓多渠道筹资等。在借鉴了总结了国内不同规模城市的医疗保障筹资机制后,得出以下措施以供参考,在顶层设计方面,健全筹资相关政策,逐步提高医疗保障筹资的统筹层次,扩大筹资群体范围,拓宽筹资渠道,同时建立合理的筹资标准;在落实工作方面,要进一步明确筹资工作责任主体,加强基层力量建设,简化筹资流程,做好信息化建设,最后丰富宣传方式,引导良好社会舆论;在社会力量加强方面,要营造良好氛围,倡导社会捐赠等多元化的筹资渠道,同时逐步引入商业保险;最后在个人力量加强方面,创造条件提高个人收入,同时提高个人对健康管理等方面的重视程度,间接地让医疗保障筹资更顺畅的运行。