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目的:活血通瘀汤加减中药口服结合保留灌肠治疗Ⅲ型前列腺炎与α受体阻断剂联合微波理疗治疗Ⅲ型前列腺炎疗效分析研究,从而探讨一种中医药治疗慢性前列腺炎的新方法、新途径。 方法:选取120例属中医辩证气滞血瘀型Ⅲ型前列腺炎患者,随机分为治疗组和对照组。其中治疗组60例,根据慢性前列腺炎症状积分指数(NIH-CPSI):分轻度、中度、重度。对照组60例,根据慢性前列腺炎症状积分指数(NIH-CPSI):分轻度、中度、重度。治疗组:使用活血通瘀汤加减,每日1剂,水煎后分2次温服,连续服用4周。同时,每天用口服方药煎煮第三遍,水煎浓缩至100ml,于每晚睡前保留灌肠,灌注前患者排空大便,取左侧卧位,臀部垫高,滴注输液导管前端涂以石蜡油,轻缓插入肛门,插管深度距肛门约12~16cm,缓慢滴入药液,滴速每分钟80~100滴,药液温度38℃,保留30~60分钟。对照组:采用α1受体阻断剂联合微波理疗治疗。患者每晚睡前口服盐酸坦索罗辛0.2mg,服四周。理疗方法:采用ECO-100D微波治疗仪,微波频率2450±20MHz,微波输出功率0W~150W内连续可调。治疗时采取左侧卧位,屈膝,肛周皮肤常规消毒,在直肠辐射器外套上避孕套,涂石蜡油后将辐射器置入直肠内约8cm,温度控制在38℃~42℃范围,每日1次,每次治疗30-40min,连续理疗4周。治疗过程中对患者进行临床观察,并记录其症状改善情况及不良反应情况,4周后采用SPSS 13.0for windows统计软件进行分析。 结果:治疗组与对照组疗效比较,治疗组60例患者,治愈26例,显效23例,有效8例,无效3例,总有效率95%;对照组60例患者,治愈例18,显效15例,有效18例,无效9例,总有效率85%。采用SPSS13.0 for windows统计软件,经方差齐性检验后,记数资料采用卡方检验,计量资料采用t检验,等级资料采用秩和检验。组间采用独立变量检验,组内前后采用配对检验对结果进行分析。治疗组疗效较为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论:活血通瘀汤加减中药口服结合保留灌肠优于盐酸坦索罗辛联合微波治疗Ⅲ型前列腺炎,并进一步说明活血通淤法在治疗慢性前列腺炎中的作用。