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目的:尽管有大量的证据表明结肠癌中的肿瘤相关巨噬细胞(tumor-associatedmacrophages,TAMs)有利于预后,但尚不知晓TAMs如何执行其保护作用。本研究探讨结肠癌中的TAMs与结肠癌患者肝转移的关系。
方法:本研究共纳入160名于1997年1月至2004年7月在我院诊治的ⅢB期和Ⅳ期结肠癌患者,所有肿瘤标本均经本院病理确诊。通过免疫组化的方法,我们用特异性CD68抗体标记巨噬细胞,对结肠癌浸润前端热点区域的巨噬细胞密度(CD68 hotspot,CD68TFHotspot)加以评分,并分析了CD68TFHotspot与各临床病理参数,肝转移及5年生存率的关系。
结果:TAMs密度与结肠癌患者的肝转移发生率及5年生存率相关。单因素和多因素分析均表明:CD68TFHotspot是ⅢB期结肠癌患者5年生存率的独立预后因素。高CD68TFHotspot的ⅢB期结肠癌患者5年生存率(81%)高于低CD68TFHotspot者(48.6%)。尤为重要的是,CD68TFHotspot还与肝转移发生率及至肝转移时间(结肠癌根治术后至发生肝转移的时间)相关。
结论:本研究表明位于浸润前端的TAMs密度与结肠癌患者至肝转移时间和5年生存率呈正相关,提示结肠癌中的TAMs有一定的保护作用,有可能作为一个潜在的治疗靶点。