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目的:通过对中药序贯疗法及西药对肝肾亏虚型腰椎间盘突出症治疗的近期临床效果比较,探讨中药序贯疗法的作用机理,进而为治疗腰椎间盘突出症选择中药序贯疗法提供可靠依据,并为进一步优化其治疗方案作铺垫。 方法:收集2013年12月至2014年12月苏州市中医医院的60例符合纳入标准的腰椎间盘突出症住院患者为研究对象,采用平行对照设计方法,随机分为试验组和对照组各30例,试验组予以中药序贯疗法治疗,对照组予以西药(塞来昔布胶囊+甲钴胺片)治疗,治疗期间,两组患者均予以卧床休息、佩戴腰围、功能锻炼。治疗周期为14天,通过观察中医临床疗效评价标准、VAS评分、JOA评分及改善率,对受试患者7天、14天及28天随访进行疗效评估。 结果:1.在中医临床疗效评定方面:试验组总有效率93.3%高于对照组80%,P=0.014而试验组愈显率73.3%高于对照组46.67%,P=0.03(P<0.05)可知两组的总有要效率及愈显率均有统计学差异。2.在VAS疼痛评价方面:两组组内治疗前及治疗后的VAS评分比较,P值均小于0.05,均具有显著性差异,对照组的短期(7天)止痛效果优于试验组,14天及28天随访效果相当。3.在JOA评分及分项评分方面:两组较治疗前疗效改善均具有显著统计学意义,且试验组在治疗后的JOA总分及临床体征和日常活动分项上优于对照组。4.在JOA评分改善率方面:试验组优良率66.67%高于对照组36.67%,P=0.038(P<0.05)可知治疗组改善率优于对照组。5.在治疗期间,中药序贯疗法组未出现不良反应,西药组1例受试患者出现轻微胃肠道不适症状。 结论:中药序贯疗法和西药治疗在改善肝肾亏虚型腰椎间盘突出症近期临床疗效方面均有显著疗效,且中药序贯疗法优于西药治疗,提高了腰椎间盘突出症患者的临床疗效,安全可靠,可供临床治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症参考,值得推广。