【摘 要】
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背景及目的:近年来随着生活水平的提高,我国居民血尿酸(Uric Acid, UA)水平及高尿酸血症(Hyperuricemia, HUA)患病率均显著上升。HUA除了与痛风、痛风性肾病相关,还与高血压病
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背景及目的:近年来随着生活水平的提高,我国居民血尿酸(Uric Acid, UA)水平及高尿酸血症(Hyperuricemia, HUA)患病率均显著上升。HUA除了与痛风、痛风性肾病相关,还与高血压病、冠心病、动脉粥样硬化、心肌梗塞等心血管事件密切相关。临床上将血尿酸值超过正常420μmol/L (7mg/dl),但无痛风发作称之为无症状高尿酸血症,此时如果血尿酸在<540μmol/L (9mg/dl)时,临床一般不予特殊处理。本文通过观察不同程度血尿酸水平与心血管事件的相关性来确定最佳治疗时机,从而减少心血管事件带来的危害。方法:选取2008年-2009年于我院大连市地区常规体检的职工7751名,平均年龄54.96+13.1岁,收集个人资料包括年龄、性别、血尿酸、空腹血糖(FBG)、血清总胆固醇(TC)及甘油三酯(TG)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心电图、既往心血管疾病史。根据UA水平分为HUA组1186例,非高尿酸血症组7211例,并统计在不同程度血尿酸水平心血管事件的发生情况。结果:1.7751名受检者中HUA的患病率为1 5.3%,HUA组的年龄、性别(男性)、FBG、TC、TG及心血管事件的患病率均高于非高尿酸血症组,差异具有统计学意义(P<0.05)。2.HUA组SBP、DBP、FBG、TG与非高尿酸血症组相比较差异有统计学意义(P<0.05)。3.HUA组与各研究指标的相关性分析:UA与性别、心血管事件、血糖、甘油三酯、胆固醇呈正相关(P<0.05)。4.HUA组与非高尿酸血症组两组合并高血压、R波高电压、ST—T异常、T波改变、室内阻滞、心律失常、房室或窦房传导阻滞、陈旧心肌梗死、冠心病,的患病率比较具有统计学差异(P<0.05)。两组其它心电图异常(窦速、窦缓、窦性心律不齐)患病率比较不具有统计学差异(P>0.05)。5.尿酸值在420-479μmon/L(7.7.9mg/dl)时心血管事件患病率显著增高。6.尿酸值≥540μmon/L.男性、高血糖、高TC、高TG为心血管事件的独立危险因素。结论:尿酸值在≥420μmon/L(7mg/dl)时心血管事件患病率显著增高,尿酸值在≥540μmon/L(9mg/dl)时是高尿酸血症的独立危险因素之一。
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