【摘 要】
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目的：探讨蛋白消合剂加激素治疗原发性肾病综合征(PNS)患儿的疗效与疗效机理。 方法：将60例PNS患儿随机分成治疗组30例，男22例，女8例，平均年龄5.1±2.2岁，平均病程28±4.5天；对照
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目的：探讨蛋白消合剂加激素治疗原发性肾病综合征(PNS)患儿的疗效与疗效机理。 方法：将60例PNS患儿随机分成治疗组30例，男22例，女8例，平均年龄5.1±2.2岁，平均病程28±4.5天；对照组30例，男23例，女7例，平均年龄5.3±2.4岁，平均病程30±5.7天。两组患儿均经过清除感染等一般常规治疗基础上加用激素治疗，治疗组加服蛋白消合剂8周。入院后及治疗8周后采静脉血及尿液，并分别对治疗前后的疗效、血清总蛋白(STP)、血清白蛋白(ALB)、血清免疫球蛋白G(IgG)、24h尿蛋白定量、尿可溶性白介素2受体(尿sIL-2R)、血脂、尿蛋白转阴时间、水肿消失时间、小便恢复正常时间、复发率及安全性指标丙氨酸氨基转移酶(ALT)、内生肌酐清除率(Ccr)进行统计分析。 结果：1、治疗8周后，治疗组与对照组两组总有效率相似(P＞0.05)、治疗组肺脾气虚型与脾虚湿困型两型总有效率相似(P＞0.05)。2、两组血清IgG、STP、ALB水平明显升高，治疗组升高更显著(P＜0.01)；两组24h尿蛋白定量、血清总胆固醇(CHO)、血清甘油三酯(TG)、血清低密度脂蛋白(LDL)、尿可溶性白介素2受体(sIL-2R)明显降低，治疗组降低更显著(P＜0.01)；治疗组尿蛋白转阴时间、水肿消失时间、小便恢复正常时间较对照组明显缩短(P＜0.05)。3、治疗组治疗前后ALT、Ccr比较无明显变化(P＞0.05)。4、随访6个月复发率治疗组明显低于对照组(P＜0.05)。 结论：蛋白消合剂加激素在降低(PNS)患儿尿蛋白的排出，缩短尿蛋白转阴时间、提高血其浆蛋白的水平，降低血脂，改善水肿、高凝状态，减少其复发率等方面明显优于对照组；其功效是通过蛋白消合剂具有免疫调节、利尿消肿、抗凝等功能实现的。
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