心理咨询与治疗督导过程中伦理问题的质性研究

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临床督导是提升专业胜任力、支持专业发展的主要手段,而且是所有被认可的培训项目中的必要项目,广泛被心理咨询师和心理治疗师使用。虽然国内针对督导的伦理守则尚未成型,但督导行为已经普遍存在。本研究从督导师的视角出发,探索心理咨询治疗督导师在督导经历中所面对的伦理情形,了解督导师对督导伦理是如何认识和理解的,对督导中涉及的伦理问题是如何应对的,进而为督导伦理的建立提供有价值的参考。采用定性研究的深度访谈法,根据已有心理咨询与心理治疗伦理的研究文献、以往督导实践经验以及本研究目的,拟定半结构式访谈提纲。7名被访者均为2006年首批通过中国心理学会临床与咨询心理学专业机构与专业人员注册系统认证的注册督导师,且均有20年以上心理咨询和治疗的工作经验等。运用类属分析的方法对逐字转录所获得的访谈资料进行分析。研究结果为:(1)被访督导师均有较多的督导工作实践,他们认为督导过程中涉及的伦理议题有督导师的胜任力、督导的双重关系、督导师保护被督导者的责任和督导设置等。(2)被访督导师多认为督导伦理也涉及发现被督导者违反伦理的情形以及如何处理的问题,包括督导师发现被督导者跨越与来访者的界限,以及督导师发现被督导者个人因素影响咨询进程等。(3)被访督导师提及所遇到的特殊伦理问题与困惑包括同一案例在“圈子”里被反复督导,跨流派督导的困境,督导师面对不胜任专业工作的被督导者的困境,面对被督导者违反伦理的情形时没有明确可执行标准的困境。被访督导对国内督导伦理规范评价不一,也提出了相关建议等。结论:督导伦理涉及多个议题,并存在目前中国心理咨询与心理治疗发展过程中特有的伦理困境,需有针对性地加强督导伦理培训,并且制定明确可操作的督导伦理规范。
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