基于中医传承辅助平台分析洪敏俐教授治疗上气道咳嗽综合征的临床经验

来源 :福建中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:SnailHou
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:本研究旨在通过收集洪敏俐教授治疗上气道咳嗽综合征的病例,运用“中医传承辅助平台(V2.5)”系统,分析洪敏俐教授治疗上气道咳嗽综合征的用药规律,总结其临床经验,为中医药治疗本病提供参考依据。方法:收集2020年01月~2021年02月就诊于福建中医药大学附属漳州中医院肺病科洪敏俐教授门诊的上气道咳嗽综合征的病例,整理符合纳入标准的病例,将患者的临床资料录入“中医传承辅助平台(V2.5)”系统,建立“医案数据库”和“方剂数据库”,对数据库中患者的性别、年龄、症状、证候及所涉及的中药、方剂等数据进行统计分析,同时对方剂进行分析与聚类,进而发现潜在的核心组合,并组成新方。结果:1、本次研究共纳入94例患者,229诊次,其中男性52例,女性42例,男性患者比例稍高于女性;在发病年龄上,以30-39岁年龄段居多。2、在对229诊次的症状分析中,以咳嗽为主症,咳嗽特点有咽痒即咳、清嗓样咳、刺激性咳嗽、夜间咳嗽、阵发性咳嗽、季节性咳嗽等。常伴有咽部及鼻部症状,咽部体征有咽部红、咽部滤泡增生、咽部红肿、咽部淡红、单侧或双侧乳蛾5项。舌质以舌红、舌淡红为主,舌苔以苔薄白、苔白厚、苔薄黄多见,脉以弦、滑居多。3、本次研究中邪郁少阳证为最多的证型,其次为痰饮内停证、痰热壅肺证、湿热内蕴证、风寒犯肺证、肺脾气虚证、肝郁气滞证、瘀血阻络证、肾阴亏虚证。4、本次研究所涉及中药共计143味,主要10位分别是半夏、柴胡、牛蒡子、茯苓、太子参、桂枝、桔梗、薏苡仁、蝉蜕、厚朴等。药物四气以温、寒、平为主,五味以辛、甘、苦为主,归经以肺经、脾经、胃经为主。同时通过复杂系统熵聚类的药物核心组合挖掘出药物核心组合18组,并从中提取潜在新方9组,分别为(1)白芍、连翘、桂枝、太子参,(2)竹茹、枳实、栀子、大黄、姜黄,(3)杏仁、桑白皮、瓜蒌、前胡、地龙,(4)生地黄、玄参、赤芍、酸枣仁,(5)杏仁、麻黄、石膏、赤芍、天花粉,(6)牛蒡子、黄芪、辛夷、黄芩、柴胡,(7)甘草、射干、滑石粉、白豆蔻、木通,(8)甘草、柴胡、太子参、白豆蔻、木通,(9)桃仁、红花、杜仲、枳壳、赤芍。结论:1、洪师辨治UACS,邪郁少阳证为本病的主要证型,其次为痰饮内停证、痰热壅肺证、湿热内蕴证、风寒犯肺证等。2、洪师治疗本病的高频用药主要有半夏、柴胡、牛蒡子、茯苓、太子参、桂枝、桔梗、薏苡仁、蝉蜕、厚朴等。药物四气以温、寒、平为主,五味以苦、辛、甘为主,归经以肺经、脾经、胃经为主。体现洪师遣方用药时,活用经方、善于合方,攻补兼施,标本兼顾,寒温互用,辛苦并用,升降相宜。并通过聚类分析得出9首新方。3、洪师认为UACS病位在肺、鼻、咽,与脾胃密切相关;病性寒热虚实互见;致病因素以痰、热为主,风、湿亦不少;鼻咽不利,肺失宣降为其基本病机。治疗上洪师融合伤寒及温病学理论主要从“少阳、痰饮、湿热、风”四个方面论治UACS,其他还有通窍利咽、疏肝解郁、活血化瘀等不同治法。
其他文献
目的:本研究通过搜集、整理康良石教授(以下简称:康老)治疗非酒精性脂肪性肝病的相关病历资料,运用现代信息技术及数据挖掘方法,分析、总结康老在非酒精性脂肪性肝病治疗中的用药规律及经验。方法:本研究主要选取的是1995年至2005年期间就诊于康老门诊的非酒精性脂肪性肝病患者的门诊病案,据纳入标准、排除标准进行筛选,纳入病案100例,共计389诊次。经医案处方校准后,输入古今医案云平台医案分析系统进行医
目的利用三维有限元方法分析南少林倒盖金被手法分别作用于L4、L5棘突,在不同牵伸时长、椎体移动高度不同的情况下观察中度退变椎间盘及椎间关节、脊髓神经根的应力变化情况,分析南少林倒盖金被手法治疗腰椎间盘中度退变的生物力学变化情况,为临床改良手法提供理论依据。方法1.前期建立模型的方法:扫描1名健康志愿者全腰椎CT图像和MRI图像,将影像资料导入专用软件,建立正常全腰椎三维有限元模型及脊髓神经根模型,
目的:本课题希冀通过观察加味真武汤穴位贴敷治疗肾阳虚型盐敏感性高血压病的临床疗效及安全性,为中医药治疗盐敏感性高血压病积累资料,为临床上对盐敏感性高血压病的治疗做出新的探索。方法:将2020年5月至2021年1月符合纳入标准的64例肾阳虚型盐敏感性高血压病患者,根据完全随机对照原则,采用随机数字表,随机分为治疗组(32例)和对照组(32例)。对照组采用常规西药治疗(苯磺酸氨氯地平片10mg),治疗
目的:观察运用健脾益气汤治疗脾气虚型慢性非萎缩性胃炎的临床疗效及安全性,并从血清胃蛋白酶原I(PGⅠ)、胃蛋白酶原II(PGⅡ)含量探讨健脾益气汤治疗慢性非萎缩性胃炎可能的作用机制。方法:本课题研究采用随机对照方法,从2020年01月至2020年12月在漳州市中医院诊治的符合入组标准的72例慢性非萎缩性胃炎患者随机分为治疗组、对照组各36例。治疗组服用中药“健脾益气汤”治疗,对照组口服西药“艾司奥
目的本课题采用随机对照试验研究,以慢性非特异性颈痛(Chronic Nonspecific Neck Pain,CNNP)患者为研究对象,观察“颈胸同治”针刺治疗CNNP患者疼痛的疗效。方法招募52名合格受试者,将他们随机分为颈胸针刺组与传统针刺组,每组各26名患者,分别于干预前、干预后及治疗结束后一个月,进行视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)评估颈部疼痛,于干预前
目的:初步了解慢性萎缩性胃炎伴焦虑状态的患者其焦虑程度的影响因素及中医证型的分布情况,并探讨证型分布与年龄、性别、诱因、HP感染、萎缩肠化等的相关性,以期准确指导临床治疗。方法:以2020年01月-2020年12月于晋江市中医院及泉州市中医院诊断为慢性萎缩性胃炎且伴有焦虑状态的患者为研究对象。通过问卷调查方式收集203例CAG伴焦虑状态患者的基本信息及中医证候信息等,了解其焦虑的影响因素及总结其中
目的:观察电针足三里穴对腹泻型肠易激综合征(diarrhoeal irritable bowel syndrome,IBS-D)大鼠蛋白酶激活受体2(protease-activated receptor-2,PAR-2)和瞬时受体电位香草酸亚型1(transient receptor potential vanilloid 1,TRPV1)的m RNA及蛋白在组织中变化的影响,探讨PAR-2、T
目的:观察扶阳通络方(内服+熏洗)治疗脾肾阳虚型中风后痉挛性瘫痪患者的疗效和安全性,为临床治疗中风后痉挛性瘫痪提供新的思路和治疗方法。方法:选取符合纳入标准的68例患者,随机分为两组,对照组34例,治疗组34例。对照组:在基础治疗上,给予口服乙哌立松(Eperisone Hydrochloride)治疗,50mg,3次/日,疗程4周。治疗组:在对照组的基础上,加予扶阳通络方(内服+熏洗)治疗,药物
目的本研究通过观察真武汤合当归芍药散对脾肾阳虚夹瘀糖尿病肾脏病(G4A3期)水肿患者的临床疗效观察及对尿液水通道蛋白2(AQP2)的影响,初步探讨真武汤合当归芍药散治疗糖尿病肾脏病水肿患者的可能作用机制,以期为中医诊疗该病提供临床思路。方法将符合纳入标准的70例脾肾阳虚夹瘀型糖尿病肾脏病(G4A3期)患者采取随机数字法进行随机分组,分为观察组和对照组,每组各35例,另外选取本院体检中心20例健康者
目的:观察下气汤加减对肺脾气虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床疗效。方法:本研究纳入肺脾气虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期患者66例,采用随机数字表法,将参与试验的患者分为试验组和对照组,每组各33例。对照组给予西医常规治疗;试验组在西医常规治疗的基础上给予下气汤加减,治疗疗程为12周。观察两组患者治疗前后临床疗效、中医症候积分、肺功能、慢阻肺评估测试评分(CAT)、六分钟步行距离(6MWD)及呼吸困