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目的:以超声心动图(echocardiography)为对照,应用双源CT(DSCT)定量评价左心室功能,探讨DSCT和超声心动图心功能评价的相关性及DSCT在左心室功能评价中的价值。方法:收集2008年8月至2009年1月间行DSCT冠状动脉造影检查和超声心动图的患者40例,其中男29例,女11例,年龄35—85岁,平均63.95±13.16岁。冠状动脉CTA与超声心动图检查时间间隔不超过2周。利用冠状动脉CTA的原始数据进行离线多期相重建间隔5%的20组数据。在心脏平面(左心室短轴、长轴和四腔心切面)观察左心室腔大小动态变化,确定容积最小为收缩末期,最大为舒张末期,并参照心电图。通常收缩末期在R-R间期的20%-40%,舒张末期在R-R间期的85%-95%。在circulation软件中进行左心功能分析,勾画出左心室收缩末期和舒张末期内膜面,包括左室流出道,乳头肌包含于血池内。利用Simpson法计算出左心功能指标:舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)、每搏输出量(SV)和射血分数(EF)。超声心动图检查使用仪器为HP Sonos-5500型彩色多普勒超声心动图仪,应用M型测定左心室功能,由两位超声科主任医师独立完成。统计学应用SPSS 13.0统计软件进行数据的统计学处理,将两种方法测得的结果进行配对样本t检验、线性回归分析和相关分析检验,以P＜0.05为差异有统计学意义。结果:利用薄层数据,DSCT可精确计算出左心功能参数。DSCT与超声心动图两种方法的心功能指标无显著性差异(P＞0.05),两种方法的心功能指标:舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)、每搏输出量(SV)和射血分数(EF)相关性高,相关系数分别为0.858、0.891、0.736、0.698。本研究中2例心功能不全患者EF值DSCT低于超声心动图结果。结论:(1) DSCT在左心功能定量评价方面结果准确、可靠,与超声心动图测得的心功能指标差异无统计学意义,两种方法各指标间相关性高。(2) DSCT单扇区时间分辨率即可达到83ms,薄层图像信噪比高。采用Simpson法计算心功能指标,结果更为可靠。(3) DSCT心功能分析与冠状动脉造影检查协议相同,收缩末期和舒张末期图像可以通过回顾性心电门控CT冠状动脉造影数据获得,心功能分析包含于冠状动脉检查中,患者无需接受更多的辐射剂量和造影剂。