目的：以南昌市区省属高校老年（≥60岁）原发性高血压患者为研究对象，阐明南昌市区高校老年高血压患者的血压水平、并发症及血压控制情况；探明该人群药物降压的现况，筛选血压完全控制者用的药方案并进行优化。方法：本研究采用二阶段单纯随机抽样，在南昌市区高等院校中抽取南昌大学、江西师范大学、江西农业大学、南昌航空学院、江西中医药大学、华东交通大学六所本科院校为研究现场，≥60岁原发性高血压患者为研究对象，采用统一的调查问卷进行面访和相关的项目测量；主要调研内容有：原发性高血压患病情况、影响血压控制的因素及用药种类、联合用药、剂量、服药习惯等；对收集的资料采用相应的统计指标进行了描述与推断，血压完全控制者的用药方案采用了层次分析法（Santy）计权评分，以实施筛选和优化。结果：本研究应查人数576人，实际调查有效人数为519人，有效率90.10%，其中男性299人，占57.61%、女性220人，占42.39%；年龄最小者60岁，最大者92岁，平均年龄（x SD）是73.10±7.47岁。①原发性高血压水平及患病类型：1，2，3级高血压分别38.50%、37.85%和23.55%，单纯收缩期高血压（ISH）占全部高血压的30.44%。其平均病程为13.47±10.49年，病程最短者不到1年，最长者52年，患病10以上年者占绝大多数（64.74%）；在年龄、性别、文化、病程与高血压分级和高血压类型关系比较，结果提示只有ISH患病比重会随着年龄的增加而不断加大（χ~2=10.453，p＜0.05）。所有患者中，66.09%的人患有高血压继发的并发症，据统计共分5个系统21种并症或事件，其中单一系统的并发症最高，达44.51%（以心血管系统并发症发生尤为突出，占76.20%，泌尿系统疾病最低不到5%），病程与多系统并发症关系比较，结果显示病程越长其多系统的并发症发生比重越大(χ~2=12.60,p＜0.05)。②血压控制情况血压完全控制率为14.26%,，基本控制率43.35%，未控制42.39%，这个结果表明该老年人群血压血压控制率还有待提升；目前血压控制的主要措施仍然是药物降压，调查提示，所有患者使用的降压药物有5类16种，以CCB使用率最高，为76.47%，其次ACEI为10.59%.；被查者大多数选择长效降压药物、推荐剂量、早餐前后服用；CCB不同使用剂量与血压控制效果存在显著性差异（H=111.648, p＜0.05)，各类降压药物的服用时间与疗效关系也呈显著性差异；于药物治疗过程中并发症及负面事件发生情况，统计表明，合并脑血管系统、心血管系统、内分泌系统、血管性病变、泌尿系统并发症者，服用CCB+ACEI/ARB组方在控压和防止靶器官损害方面疗效明显、负事件发生率低；另外，合并泌尿系统和心血管系统事件者使用CCB+β-blockers组方也表现了较好的效果；logist多因素分析表明性别、运动、规律服药是影响血压控制效果的非药物因素；③降压药物方案的筛选和优化，对74例血压完全控制者的用药种类选择、方案组合、剂量和时间进行了分析，通过Santy权重分配和评分的方法进行综合评价，最终获得了降压药物的最优方案：药物种类选择得分最高的为CCB、CCB+ACEI；药物使用剂量得分最高的是“中等”（推荐剂量）为主，偏大次之；药物服用时间得分最高的是早餐前和早餐后；优化过程中还表明有无并发症者的四个因子得分比重差别不大。研究还提示规范性用药对高血压的控制极为重要结论：（1）本次调查了6所院校的519例老年原发性高血压患者，非ISH占总调查对象的69.56%，大多以1、2级高血压为主。66.09%者有并发症，并发症涉及5个系统，即脑血管、心血管、泌尿、内分泌、血管性疾病。（2）高血压的血压完全控制率为14.26%，基本控制率为43.35%，还有42.39%者血压未得到控制；药物控制血压仍然是主要的措施，所使用的药物主要有CCB、β-blockers、ACEI、ARB、利尿剂五种类型，以CCB、ACEI多见。（3）在校正了主要的非药物血压影响因素后，对74例血压完全控制者的用药方案进行了筛选和优化。