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肝脏缺血再灌注(IRI)损伤是一个临床常见的问题,它多发生于肝脏手术、肝移植及失血性休克等临床过程中。肝脏IRI可以造成肝功能异常、急性肝损伤、多器官功能衰竭,甚至死亡。 目前肝脏IRI的治疗主要集中在基因治疗,化学药物治疗,物理治疗及细胞治疗。其中骨髓间充质干细胞(MSC)作为一种容易收获和扩增的非造血干细胞,通过其免疫调节、多向分化及外分泌功能已经在多种疾病治疗中获得有益的结果。同时大量的研究已经证实,在心脏、脑、肝脏和肾脏IRI中,MSC移植可以明显改善组织功能。但是MSC扩增后,其分化、归巢能力及旁分泌能力下降,故改善MSC的功能,增强其保护作用显得尤为重要。 Toll样受体家族(TLRs)是一类保守的细胞表面模式受体,Toll样受体4(TLR4)是这类受体成员之一。MSC表达功能性的TLR4,而且MSC表面TLR4敲除可以增强MSC对缺氧环境的耐受力。另外,越来越多的文献报道证实TLR4信号活化可促使MSC向一个促进炎症反应的表型转化。至于MSC表面TLR4是否可以影响以及如何影响MSC在肝脏IRI的保护作用,目前尚不清楚。 目的: 1.探讨干细胞表面TLR4如何影响MSC治疗肝脏缺血再灌注损伤。 2.研究TLR4影响MSC治疗肝脏缺血再灌注损伤的机制。 方法: 对C57BL/6小鼠建立缺血1小时再灌注6小时的肝脏IRI模型,在再灌注开始时立即尾静脉注射野生型干细胞(WT MSC)或TLR4敲除的干细胞(TLR4-KO MSC)或0.9%生理盐水。测定外周血ALT和AST水平用来评估肝脏功能,同时分析各组肝脏组织学变化,判定两种干细胞治疗效果。检测中性粒细胞招募和细胞因子释放来探讨保护机制。体外用两种干细胞分别与肝脏非实质细胞(NPC)或RAW264.7细胞共培养,检测LPS刺激后细胞因子和趋化因子的表达水平。同时,我们同时通过清除体内枯否细胞和沉默MSC表面CXCR2进一步探讨TLR4敲除影响MSC治疗肝脏IRI的机制。 结果: 1.在肝脏IRI中,与WT MSC注射相比,TLR4-KO MSC移植具有更强的保护作用。 2.TLR4-KO MSC移植改变肝脏细胞因子表达谱,并减少肝脏中性粒细胞浸润。 3.枯否细胞源的IL-10是TLR4-KO MSC移植保护作用增强的关键因子。 4.CXCL2/CXCR2介导的TLR4-KO MSC与枯否细胞之间的相互作用促进TLR4-KO MSC的保护作用。 结论: TLR4-KO MSC可通过CXCL2/CXCR2介导的MSC与枯否细胞相互作用增强MSC对肝脏IRI的保护作用.