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目的:探讨PCOS患者血清性激素水平在中医辨证分型和西医不同亚型间的差异性。方法:收集180例PCOS患者,其中西医分型经典型(伴有高雄激素)PCOS患者51例,非经典型(不伴有高雄激素)PCOS患者129例,经中医辨证分为脾虚痰湿型63例,肾虚42例、肝经湿热型41例,气滞血瘀型34例四组,比较并分析各组间促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、催乳素(PRL)、雌二醇(E2)、孕酮(Prog)、睾酮(T)、体重指数(BMI)、腰臀比WHR的特点和差异。结果:不同中医证型间脾虚痰湿型E2水平略高于其他三型(P<0.05);肾虚型T、LH/FSH高于其他三型(P<0.05),FSH低于其他三型(P<0.05);肝经湿热型PRL高于其他三型(P<0.05);气滞血瘀组孕酮略高于脾虚痰湿、肝经湿热组(P<0.05),与肾虚组比较无明显差异(P>0.05),四组中孕酮值均较低。在西医亚型中两型患者的E2、PRL、LH水平比较无明显差异(P>0.05);经典型PCOS患者T、LH/FSH高于非经典型PCOS患者(P<0.05),FSH低于非经典型PCOS患者(P<0.05);P在两组之间无明显差异(P>0.05)。脾虚痰湿型组BMI、WHR高于其他三组(P<0.05),肝经湿热组BMI、WH低于肾虚组、气滞血瘀组(P<0.05),肾虚型BMI、WHR与气滞血瘀组比较无明显差异(P>0.05)。非经典型PCOS患者BMI、WHR水平高于经典型PCOS患者(P<0.05)。结论:多囊卵巢综合征西医不同亚型间中医证型间激素水平比较有差异性;肾虚型可能是经典型PCOS的主要中医证型,脾虚痰湿型可能是非经典型PCOS的主要中医证型;PCOS伴有PRL值略高可能和肝经湿热有关,为临床多囊卵巢综合征的中西医结合辨证诊疗提供参考。