联合诊治模式下变应性鼻炎合并哮喘儿童的疗效观察及满意度调查

被引量 : 1次 | 上传用户:goudongxi521
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的观察变应性鼻炎合并哮喘患儿在“儿童鼻炎与哮喘联合门诊”(简称联合门诊)诊治后的临床疗效,调查在该诊治模式下的家长满意度;探讨联合门诊模式的临床意义及社会效应。方法选取2013年9月至2013年12月期间在联合门诊就诊的59例变应性鼻炎合并哮喘的患儿,其就诊前均已在单独耳鼻喉门诊、单独儿科门诊或分别在耳鼻喉门诊和儿科门诊(这三种门诊,简称单科门诊)诊治3个月及以上,疗效不满意;由耳鼻喉科医师和儿科医师在同一诊室共同诊断,并经过商讨后制定规范化、个体化治疗方案。经过3个月的的上下气道共同治疗,比较治疗前后的相关指标进行疗效评价,包括:鼻部及肺部总体症状视觉模拟量表(Visual Analogue Scale,VAS)评分、鼻部症状总分(Total Nasal Symptom Score,TNSS)、肺部症状总分(Total Pulmanory Symptom Score,TPSS)、鼻部及肺部体征及哮喘控制水平分级;对能配合并复查肺功能和/或呼出气一氧化氮(Fractional Concentration of Exhaled Nitric oxide, FeNO)的儿童进行治疗前后比较。对家长行联合门诊和单科门诊的诊治满意度问卷调查,定期复诊患儿采用现场调查,未定期复诊患儿采用电话随访。结果联合诊治后3个月,共有42例患儿定期复诊。与治疗前相比,59例患儿鼻部、肺部总体症状VAS评分有统计学意义(P均<0.05);TNSS显效26例,有效17例,总有效率为72.9%;TPSS显效31例,有效14例,总有效率76.3%;哮喘控制水平分级有统计学意义(P<0.05)。42例复诊的患儿鼻部体征无统计学意义(P>0.05),肺部体征差异有统计学意义(P<0.05);20例复查FeNO的患儿,其值治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);12例复查肺功能的患儿,其指标FEV1/pre1(1秒用力呼气量占正常预计值百分比,Forced Expiratory Flow in One Second/Predictive Value)及FEF25-75%(用力肺活量的25%-75%的呼气中期流速,Forced Expiratory Flow at25%and75%of the Pulmonary Volume),治疗前后差异有统计学意义(P均<0.05)。在预约及现场等待时间、综合费用、就诊环境、鼻部疾病疗效、哮喘疗效、健康教育及答疑解惑及综合满意度方面,患儿家长对联合门诊的满意度优于单科门诊(P均<0.05);而在综合费用满意度方面,联合门诊与单科门诊无统计学意义(P>0.05)。结论由耳鼻喉科医师和儿科医师在同一诊室对变应性鼻炎合并哮喘的患儿进行联合诊治,临床疗效优于单科门诊,其家长对联合诊治的满意度优于单科门诊。该诊治模式是一种高效、方便、优质的医疗模式,临床疗效好、患方满意度高、无明显增加费用,值得推广应用。
其他文献
本报告的翻译源文本选自美国作家Christina Lauren的长篇小说Love anOthther Words。小说翻译属于文学翻译的范畴,要求译文在达意的同时尽量体现原文的风格,让译文读者能获得同原文读者相同的阅读感受和审美体验,这恰恰与Eugene Nida的功能对等理论高度契合。因此,笔者在Nida的功能对等理论指导下,对该小说的序言及前七章内容进行了翻译。该小说文笔细腻,文字富有感染力。
近些年来,在我国一些最基本、最起码的社会公德受到了不应有的冲击,社会公德领域出现了许多问题,其现状不容乐观.目前整个社会缺乏基本的道德共识和共同遵守的道德准则.
目的:本实验通过观察高血压前期大鼠在电针“足三里”、“曲池”穴治疗作用后,血清白介素-6、白介素-1β、干扰素-γ的含量变化以及肾脏肿瘤坏死因子-αm RNA的表达情况,探讨
<正>目的:提高眼科护理人员对老年性白内障患者在住院期间有安全隐患的认识,同时加强对住院患者的安全管理,为患者创造一个安全舒适的就医环境。方法;对老年性白内障患者在住
会议
在小学科学教学中,培养思维能力是一种共识,普遍认为它是学生科学素养的核心要素。那么在教学中怎样培养学生的思维能力呢?科学教师应多一些鼓励、多一个追问、多一些支架、
近年来我国第三产业持续发展,逐步扩张,推动着我国经济的增长,流通服务业是第三产业中的重要组成部分,对于消费和地区经济增长有着重要的推动作用。然而,我国流通服务业仍处于粗放型发展阶段,效率低、成本高的问题日益突出。为此,应通过提高流通效率,缩小地区差距,全面提高流通业发展水平。本文运用DEA-Malmquist生产率指数测算流通服务业及其细分行业的全要素生产率,分析了技术效率指数和技术进步指数及各指
股票市场的流动性是一个整体的概念,我们必须从不同的角度进行综合思考,才能得到对一个市场流动性的全面认识。从比较的视角考察中国股票市场,我们发现其流动性远远无法与发
全域有机茶在整个种植过程中不喷洒农药化肥,全是用天然肥料,人工除虫。但这还只是茶青,成本茶炒出来好坏还要看气候、海拔、工艺师的手艺等可不量化的因素,成本颇高。全域有
目的:通过经颅多普勒超声仪器观测,项丛针刺疗法治疗脑卒中后假性球麻痹的吞咽障碍的疗效,并观察治疗前后大脑中动脉(MCA)的血流动力学改变,探讨项丛针刺法对脑卒中后吞咽障
<正>一、高校固定资产管理工作中存在的问题(一)机构设置与人员配置不够科学合理具体而言:首先,机构设置不够合理,存在多头管理,分工不清,职责不明的现象。高校固定资产管理