论文部分内容阅读
目的：探讨平均血小板体积(MPV)与血小板计数(PLT)比值(MPV/PLT)与白细胞计数(WBC)对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)晚期血运重建PCI术后患者在院死亡的预测价值。方法：回顾性分析了2009年11月-2013年8月我院住院的STEMI患者660例,其中死亡88例,收集血常规、生化、心脏超声等临床资料；采用ROC曲线判断入院时MPV/PLT及WBC预测在院死亡率的最佳临床分界点；采用Logistic回归分析STEMI晚期血运重建PCI术后死亡的影响因素。结果：在院死亡与存活的患者MPV/PLT分别为(0.064505±0.046226)f1/(109/L),(0.050296±0.022412)fl/(109/L),两者有统计学差异(P<0.001)；WBC分别为(12.83+5.55)×109/L、(9.16±3.440×109/L),两者有统计学差异(P<0.001)。采用ROC曲线判断STEMI晚期血运重建PCI术后患者在院死亡的临床分界点MPV/PLT、WBC分别为：0.047460fl/(109/L),9.28×109/L。MPV/PLT高于和低于0.047460fl/(109/L)的晚期血运重建PCI术后患者死亡比例分别为19.2%和8.1%,且具有统计学意义(P<0.001)；WBC高于和低于9.28(×109/L)的晚期血运重建PCI术后患者死亡比例分别为22.6%和6.4%,且具有统计学意义(P<0.001)。MPV/PLT (OR0.524,95%C7:0.292-0.940, P=0.017)和WBC (OR0.199,95%CI:0.109-0.363, P<0.001)为STEMI晚期血运重建PCI术后患者在院死亡的独立影响因素。结论：MPV/PLT和WBC对STEMI晚期血运重建PCI术后患者在院死亡有较高的预测价值,且MPV/PLT>0.047460fl/(109/L和WBC>9.28×109/L均为STEMI晚期血运重建PCI术后患者在院死亡独立危险因素。