【摘 要】
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我国城镇医疗保险自1998年改革以来,尽管已经取得了不小的成就,但是仍然无法解决困扰已久的“看病难,看病贵”问题。为此,我国从2007年开始试点城镇居民医疗保险,该制度以覆
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我国城镇医疗保险自1998年改革以来,尽管已经取得了不小的成就,但是仍然无法解决困扰已久的“看病难,看病贵”问题。为此,我国从2007年开始试点城镇居民医疗保险,该制度以覆盖城镇非从业人员为核心,将克服原有的职工医疗保险“低覆盖”的缺点,两者将联合保障城镇人民的医疗需求,在城镇构建“全民医保”体系。当前政策如果可以全面有效地展开,那将会标志中国社会保障新时代的来临。
然而,人口老龄化日益严重,医疗费用日趋高昂,医保基金的长期平衡能力令人担忧。在这些严峻的挑战下,保证医疗保险基金的可持续性将成为构建“全民医保”和谐社会的关键。本文借鉴国内外文献,归纳城镇医疗体系的特征以及影响收支平衡的因素,得出合理科学的保守假设。后利用精算方法和计算机模拟技术,对多个情境下的未来几十年的基金收支状况进行测算,揭示了当前医疗保险制度将在20多年后面临“入不敷出”的困境;为了防范医疗保险制度“破产”的风险,本文测试了多种筹资方法的长期敏感性,并对其利弊设立了多个情境进行分析,最后得出当前状况下各个筹资方法的效果总结,并且进行了政策建议。
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