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[目的]研究联合超敏C反应蛋白(high sentitive C-reactive protein,hsCRP)和胱抑素C(Cystatin,Cys-C)对急性心肌梗死患者预后的预测价值。[方法]选取昆明医科大学附属甘美医院从2014年6月到2015年1月住院的170例急性心肌梗死患者,依据排除标准排除17例,失访30例,最后入选123例。急性ST段抬高型心肌梗死107例,急性非ST段抬高型心肌梗死16例,入院后均给予冠脉造影+急诊PCI术。每例患者均常规行心电图,查肌钙蛋白(cTnT)、血浆总胆固醇(total cholesterol, TC)、低密度脂蛋白-胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol, LDL-C)、高密度脂蛋白-胆固醇(high density lipoprotein-cholesterol, HDL-C)、超敏C反应蛋白、胱抑素C和血尿常规等,并根据患者超敏C反应蛋白和胱抑素C浓度水平的检测结果将这123名急性心肌梗死的患者分为四个小组：A组是hsCRP和CysC正常组22例,B组是hsCRP升高CysC正常组31例,C组是hsCRP正常CysC升高组33例,D组是HsCRP和CysC均升高组37例。排除标准：排除肝肾功能不全、心脏瓣膜病、有明确的显性心衰史、结缔组织病、恶性肿瘤、感染、外伤、慢性阻塞性肺部疾病史。随访研究全部患者住院期间病情和出院后的情况,定时随访6个月,随访记录心血管事件的发生情况(恶性心律失常、心源性死亡、再发心肌梗死、再发心绞痛、再发心力衰竭),根据有无发生心血管事件进行分组,对比四组患者预后情况,分析患者出院后的病情恢复程度和转归情况。[结果](1)①血液中hsCRP和CysC浓度都升高比单独hsCRP或者CysC升高者发生心血管事件的概率高。②血液中HsCRP和CysC浓度都升高者比HsCRP和CysC浓度正常者发生心血管事件的概率高。③血液中单独HsCRP升高者比HsCRP和CysC浓度正常者发生心血管事件的概率高。④血液中单独CysC升高者比HsCRP和CysC浓度正常者发生心血管事件的概率高。⑤血液中单独HaCRP升高者相比单独CysC升高者发生心血管事件的概率无明显差异。(2)单因素分析结果表明：年龄、性别、糖尿病、肌钙蛋白、killip分级、hsCRP、 CysC与急性心肌梗死患者预后正相关LVEF与急性心肌梗死患者近期预后呈负相关。(3)将心脏事件的发生作为因变量,年龄、性别、糖尿病、肌钙蛋白、killip分级、hsCRP、CysC、LVEF作为自变量,用Logistic回归分析,发现年龄、hsCRP、 CysC、LVEF (%)糖尿病与心脏事件关系最密切(p<0.05)。[结论]:联合超敏C反应蛋白和胱抑素C对于判断心肌梗死患者PCI术后预后具有比较高的临床价值。