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目的:探讨血管内皮生长因子(VEGF)及其受体(VEGFR)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)与重度子痫前期发病的相关性。方法:选取2011年9月至2012年6月江西省妇幼保健院产科住院未临产孕妇60例,其中重度子痫前期孕妇30例,设为研究组;正常妊娠孕妇30例,设为对照组。采用酶联免疫吸附实验检测两组孕妇血清中VEGF、VEGFR-2、sFlt-1与HIF-1α的含量,免疫组织化学染色法检测两组孕妇胎盘局部VEGF、VEGFR-2的蛋白含量,并采用RT-PCR法检测胎盘组织中VEGF及其受体VEGFR-2、sFlt-1mRNA的表达水平。结果:1、重度子痫前期孕妇血清和胎盘中VEGF蛋白的含量较正常孕妇显著降低,而胎盘中VEGF mRNA的含量则显著升高。2、重度子痫前期孕妇血清和胎盘中VEGFR-2蛋白含量较正常孕妇显著降低,而胎盘中VEGFR-2mRNA的表达水平显著升高。3、重度子痫前期孕妇血清中sFlt-1的蛋白含量和胎盘中sFlt-1mRNA的表达水平较正常孕妇显著升高。4、重度子痫前期孕妇血清中HIF-1α蛋白的含量较正常孕妇显著升高。结论:胎盘VEGF、VEGFR-2表达下降,参与影响了胎盘血管重铸;而血清VEGF、VEGFR-2表达下调,sFlt-1和HIF-1α表达上调诱发母体出现了重度子痫前期的症状。这些因素均参与了重度子痫前期的发病。