【摘 要】
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目的:采用meta分析比较放疗联合表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂与放疗联合化疗治疗非小细胞肺癌脑转移的疗效及安全性。方法:检索Web of science、Embase、Pubmed、万方、维普中文科技期刊数据库、中国期刊全文数据库、中国知网等电子数据库。检索时限截止至2019年10月22日。按纳入标准及排除标准筛选出目标文献。采用纽卡斯尔.渥太华量表对文献进行质量评价,通过R语言进行统计分析,
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目的:采用meta分析比较放疗联合表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂与放疗联合化疗治疗非小细胞肺癌脑转移的疗效及安全性。方法:检索Web of science、Embase、Pubmed、万方、维普中文科技期刊数据库、中国期刊全文数据库、中国知网等电子数据库。检索时限截止至2019年10月22日。按纳入标准及排除标准筛选出目标文献。采用纽卡斯尔.渥太华量表对文献进行质量评价,通过R语言进行统计分析,对研究的客观缓解率(ORR)、无进展生存(PFS)、总生存(OS)和不良反应进行评估,对各研究结果进行数据合并,计算合并后的95%CI,对各研究结果进行敏感性分析,评价Meta分析结果的稳定性。结果:最终共纳入了10篇回顾性研究文献,共计839例非小细胞肺癌脑转移患者。治疗方面,放疗联合靶向治疗组总体有效率(ORR=65.69%,OR=4.19,95%CI 3.07-5.73,P<0.0001)、疾病控制率(DCR=85.29%,OR=3.42,95%CI 2.28-5.12,P<0.0001)、1年生存率(1年生存期=66.18%,OR=1.52,95%CI 1.05-2.19,P=0.026)均高于放疗联合化疗组,不良反应方面,放疗联合靶向治疗组骨髓抑制发生率低于放疗联合化疗组,皮疹发生率高于放疗联合化疗组,差异具有统计学意义。其余不良反应如消化系统、肝功能损害均无统计学意义(P>0.05)。结论:Meta分析显示放疗联合靶向治疗非小细胞肺癌脑转移优于放疗联合化疗,可提高临床疗效、改善1年生存率,在血液系统的不良反应发生率更低,皮疹发生率更高,消化系统及肝功能损害的不良反应发生无明显差异。
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