目的:探讨血管活性药物评分(VIS)与脓毒性休克患儿预后的关系。方法:以接受血管活性药物治疗的117例失代偿型脓毒性休克患儿为研究对象,根据预后分为死亡组(41例)和存活组(76例),根据第1个24 h最大VIS(24hVISmax)的临界点分为低VIS组(78例)和高VIS组(39例)。计算所有患儿24hVISmax和第1个24hVIS平均值(24hVISmean),对VIS与脓毒性休克预后的关系进行受试者工作特征曲线(ROC)分析,并通过多因素Logistic回归分析脓毒性休克病死率的独立危险因素。结果:1.死亡组24hVISmax、24hVISmean、PRISMⅢ评分、血管活性药物使用前及24h后的乳酸均明显高于存活组(P<0.05)。2.24hVISmax、24hVISmean、PRISMⅢ评分、血管活性药物使用前和24h后的乳酸以及24h后的pH对于脓毒性休克预后均具有一定的预测价值,但以24hVISmax的曲线下面积(AUC)最大(P<0.05)。3.24hVISmax≥29.5是影响脓毒性休克病死率的独立危险因素(P=0.00)。4.高VIS组的死亡人数、PRISMⅢ评分、治疗前及治疗24h后的乳酸均明显高于低VIS组(P<0.05)。结论:血管活性药物评分与脓毒性休克患儿的预后有关,血管活性药物评分越高,病情越危重,病死率越高。