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带状疱疹是一种常见病、多发病,其发病率呈逐年上升的趋势,严重影响患者的工作和生活。本课题通过观察电针夹脊穴合围刺加火针治疗急性期带状疱疹的临床疗效,检测、分析治疗前后患者血浆中β-内啡肽含量的变化,对电针夹脊穴合围刺加火针治疗急性期带状疱疹的疗效及其镇痛作用机制进行初步探讨,以期更好地指导临床。将2008年3月至2009年5月期间在武汉市中西医结合医院皮肤科和针灸科门诊诊治的患者100例,以查随机表的方法按就诊先后顺序,随机分为治疗组和对照组,每组各50例。治疗组采用电针夹脊穴合围刺加火针治疗；对照组采用口服阿昔洛韦片和维生素B1治疗,两组疗程均为10天,治疗后第22天、30天、60天、90天进行随访。治疗前、后分别测定患者血浆中β-内啡肽的含量,疗程结束后观察两组临床疗效及治疗前、后患者血浆中β-内啡肽含量的变化。1.综合疗效比较,治疗组治愈48例,总有效率达96.0%；对照组治愈36例,总有效率达72.0%。两组综合疗效比较,差异有统计学意义(P<0.01)。2.疼痛评价比较,治疗前两组VAS评分无统计学差异(P>0.05)；两组VAS评分各自治疗前与治疗后相比均有显著差异(P<0.01)；两组治疗后比较,治疗组VAS评分明显低于对照组(P<0.01)；治疗组疼痛开始缓解时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。3.疱疹评价比较,治疗组止疱时间、结痂时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。4.带状疱疹后遗神经痛发生率,治疗组与对照组于第30天和第60天随访时有显著差异(P<0.05),第90天随访时差异无统计学意义(P>0.05)5.血浆β-EP含量比较,治疗前两组血浆β-EP含量无统计学差异(P>0.05)；治疗后两组血浆β-EP含量均比自身治疗前明显升高(P<0.01)；治疗后治疗组血浆β-EP含量高于对照组(P<0.05)。1.电针夹脊穴合围刺加火针治疗带状疱疹能明显减轻患者急性疼痛的程度,能较好地改善患者症状,促进神经损伤及皮损的恢复,降低后遗神经痛的发病率,是治疗急性期带状疱疹安全而有效的方法。2.两组对急性期带状疱疹患者均有较为肯定的的临床疗效,但治疗组综合疗效比对照组更好,治疗组镇痛效果优于对照组,此外,治疗组疼痛开始缓解时间、止疱时间及结痂时间均比对照组短,说明治疗组在缩短病程方面比对照组有优势,且治疗组后遗神经痛发生率低。3两组治疗后,带状疱疹患者血浆中β-内啡肽含量与自身治疗前对比差异显著(P<0.01),且治疗组高于对照组(P<0.05),表明电针夹脊穴合围刺加火针治疗可以提高β-EP活性,中断疼痛回路而达到更好地镇痛效果,可能是电针夹脊穴合围刺加火针快速缓解带状疱疹疼痛的途径。