目的:评价腹腔镜下Roux-en-Y胃旁路术治疗代谢综合征的临床疗效，探讨分析手术治疗的有效性。　　方法:对20例接受腹腔镜下Roux-en-Y胃旁路术治疗的代谢综合征患者，进行术前与术后的身体质量指数(BMI)、腰围、臀围、血压、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白-胆固醇、低密度脂蛋白-胆固醇、空腹血糖等指标及其并发症、合并症改善情况的比较分析。对其中14例术前伴2型糖尿病(T2DM)的患者进行术前与术后的糖化血红蛋白、胰岛素及C肽的指标对比分析。对其中16例代谢综合征患者（年龄30-74岁），进行术前与术后的未来10年心血管疾病风险预测（Framingham风险评分）比较分析。术后随访时间分别为术后1个月、术后3个月及术后6个月。　　结果:20例患者均成功接受腹腔镜下Roux-en-Y胃旁路术。无术后并发症、死亡病例出现。术后6个月，患者的多余体重减除率(％EWL)达到55.3±14.8％; BMI从术前35.1±6.6 kg/m2下降到28.7±4.8 kg/m2(P=0.013);空腹血糖从7.5±2.6 mmol/L下降到4.8±1.1 mmol/L(P＜0.001);甘油三酯从2.0±0.7 mmol/L下降到1.2±0.4 mmol/L(P＜0.001);总胆固醇从4.9±1.5 mmol/L下降到3.5±0.7 mmol/L(P=0.002)，腰围、臀围、收缩压、低密度脂蛋白-胆固醇等指标较术前均有不同程度下降(P＜0.05)。14例术前伴2型糖尿病的患者术后糖化血红蛋白、胰岛素及C肽与手术前相比显著降低(P＜0.05)。10例术前伴高血压的患者中，仅有3例(30％)术后仍需口服降压药物治疗。8例术前伴重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的患者中，3例(37.5％)得到完全缓解，5例(62.5％)得到控制和改善。16例患者术后未来10年心血管疾病风险预测较术前有显著差异(P＜0.05)。　　结论:腹腔镜下Roux-en-Y胃旁路术治疗代谢综合征，近期临床疗效满意，是安全有效的外科治疗方法。