目的：　　 比较肺结核与糖尿病合并肺结核患者的肺部病灶组织中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)及白介素-10(IL-10)的表达,探讨肺结核、糖尿病合并肺结核患者的细胞免疫功能变化及其意义。　　 方法：　　 应用免疫组化SABC法检测13例肺部良性病变患者的肺组织、45例肺结核患者、15例糖尿病合并肺结核患者的肺部病灶组织中TNF-α、IFN-γ及IL-10的表达,并对阳性细胞的AOD进行定量比较,AOD值采用秩变换后,进行方差分析,采用LSD检验方法进行两两比较。　　 结果：　　 TNF-α、IFN-γ及IL-10在坏死区周围炎性反应带表达明显,糖尿病合并肺结核组中TNF-α、IFN-γ的AOD值(0.118±0.050、0.190±0.068)低于肺结核组(0.283±0.075、0.292±0.067)。肺结核组TNFα、IFN-γ的AOD值(0.283±0.075、0.292±0.067)高于对照组(0.224±0.064、0.242±0.015),但无统计学意义。糖尿病合并肺结核组的IL-10的AOD值(0.169±0.057)高于肺结核组(0.115±0.039),而肺结核组IL-10的AOD值低于对照组(0.185±0.049)。TNF-α、IFN-γ及IL-10在胞浆及胞膜的表达增多,在胞浆及胞膜呈棕黄色改变,且分布不均匀、呈散在分布、局灶性表达。　　 结论：　　 TNF-α、IFN-γ、IL-10这些细胞因子参与了肺结核的局部免疫反应;糖尿病患者的Th1/Th2型细胞因子失衡是导致局部免疫反应降低的主要原因。调节糖尿病患者局部组织中的TNF-α、IFN-γ、IL-10等细胞因子的分泌,将成为糖尿病免疫治疗的重要环节。