痴复康口服液结合无错性学习对中风后记忆障碍的影响

来源 :广州中医药大学 | 被引量 : 2次 | 上传用户:chichuren
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
研究背景:中风的发病率、致残率很高,伴有认知障碍的患者约占43.5%,其中记忆障碍者约占一半。记忆障碍的存在不仅影响患者康复效率,也影响功能的恢复,同时也加重了家庭和社会的负担。近年来康复对中风的疗效得到了公认,成为治疗方案中不可缺少的重要一环。而针对记忆障碍的康复方法尚不多,其中无错性学习是一种有效的记忆康复训练方法。目前临床上用于治疗记忆障碍的西药因具有疗程长,价格昂贵,显效慢等缺点不能令人满意。而中医治疗健忘历史源远流长,疗效肯定,采用辨病、辨证相结合的方法,辨证施治,通过药物合理、有机的配伍来治疗疾病,从而改善记忆功能。研究目的:探讨痴复康口服液和无错性学习相结合治疗中风后记忆障碍的临床疗效,探索一种中西医结合治疗记忆障碍的方法。研究方法:采用随机对照的研究方法,将筛选合格的中风后记忆障碍患者按简单随机法分为:痴复康口服液结合无错性学习组(又称A组),无错性学习组(又称B组),阴性对照组(又称C组)。痴复康口服液+无错性学习组患者接受无错性学习训练并服用痴复康口服液,疗程为1个月;无错性学习组仅接受无错性学习训练,疗程为1个月;阴性对照组不接受无错性学习及痴复康口服液治疗。3组患者在治疗前、治疗后以及治疗结束后1个月进行与记忆有关的认知功能评估:神经行为认知状态测评(NCSE)、Rivermead行为记忆测试(RBMT)、香港文字记忆测试(HKLLT),根据评分判断临床疗效。临床资料收集完毕,使用SPSS12.0统计软件包进行条目编码、数据录入,并采用重复测量方差分析方法进行统计分析,比较3组患者的基线水平,并比较3组各自的增长效应与治疗后的延续效应,评价各治疗方法的治疗效果,持续时间。检验水平取α=0.05。研究结果:1.患者一般资料共有24例患者完成本研究,其中痴复康+无错性学习组8例,无错性学习组8例,阴性对照组8例。训练前3组患者在年龄、性别、病变部位、诊断、教育程度等方面经统计学检验,差异无统计学意义。3组患者的NCSE、RBMT、HKLLT测试各项评分治疗前评分经统计学检验无统计学意义,各组基线水平一致。2.NCSE评分比较训练后,痴复康+无错性学习组定向力、理解、结构组织、记忆、计算及类似性项目分值的提高有统计学意义(P<0.05);无错性学习组定向力、复述、结构组织及记忆项目分值的提高有统计学意义。对照组分数变化无统计学意义。比较痴复康+无错性学习,无错性学习组训练后与1个月后随访的分值,发现差异无统计学意义。在记忆亚项目,痴复康+无错性学习组比无错性学习阻训练效果好,无错性学习的训练效果比阴性对照组明显,差异有统计学意义。3.RBMT评分比较训练后,痴复康+无错性学习组物件、图片、故事即时回忆、故事延迟回忆、路线延迟处理、总分项目训练后分值的提高有统计学意义(P<0.05),无错性学习组图片、故事即时回忆、相貌、信封、总分项目训练后分值的提高有统计学意义,对照组分数变化无统计学意义。比较痴复康+无错性学习,无错性学习组训练后与1个月后随访的分值,发现差异无统计学意义。在RBMT图片、总分项目,痴复康+无错性学习组比无错性学习阻训练效果好,无错性学习的训练效果比阴性对照组明显,差异有统计学意义。4.HKLLT评分比较痴复康+无错性学习,无错性学习组随机编码、随机保存、成组编码、成组保存、成组提取等项目训练后分值的提高有统计学意义(P<0.01)。比较痴复康+无错性学习,无错性学习组训练后与随访的分值,发现差异无统计学意义。在HKLLT随机编码、随机保存项目,痴复康+无错性学习组训练效果比无错性学习组好,无错性学习组比阴性对照组训练效果好,差异有统计学意义。结论:1.痴复康口服液结合无错性学习以及无错性学习均是改善中风后记忆能力的有效方法,并且训练效果可持续1个月。2.痴复康口服液结合无错性学习的治疗方法比单纯无错性学习组训练效果更好,对图片、日常生活记忆能力,记忆过程中随机信息的编码和保存的影响,痴复康+无错性学习组疗效优于单存无错性学习组。
其他文献
目的了解国内已发现的广州管圆线虫的中间宿主和转续宿主。方法参阅相关文献对国内已发现和证实的广州管圆线虫的中间宿主和转续宿主作一综述。结果中间宿主的种类有:福寿螺
近年来快递业一直维持着一个较快的发展水平。经过30多年的快速成长,快递业已经成为能够促进国民经济增长、创造社会就业、促进产业结构升级的新兴现代服务业。快递业对我国
起重机是一种空间运输工具,主要作用是完成物体的位置变化。桥式起重机的桥架结构包括主梁、端梁和小车等,是起重机的主要承力部件。刚强度是验证起重机安全性能的重要指标。
轨道电路作为列车运行控制系统的重要基础设备,其性能直接影响行车安全和运输效率。而目前轨道电路在实际应用中的故障率位居信号设备之首,这不仅造成列车运行的延误,影响运
由于能源危机和环境恶化问题的日益加重,太阳能光伏发电凭借其特有优势得到了快速发展,但光伏发电相对于其它可再生能源存在发电成本偏高和发电效率偏低的问题,因此对这两大
中国传统文化虽然是民族之魂,但是每一种民族文化都有她的两重性,中国传统文化同样是糟粕与精华的并存,而陈忠实通过对《白鹿原》的刻画和描写,表现了对中国传统文化的批判与
我们认为,模拟/电源领域未来最主要的技术发展趋势包括:  整体性能更高.目前最大的发展趋势在于减少电源浪费这一关键要求,因其涉及到使用电力或其它电能形式的每一种产品.
近年来,国际资本流动加速、国际金融创新不断深化,包括我国在内的很多国家相继出现了大量的不良资产,受到金融危机的严重威胁。所以对这些不良资产进行化解已经成为各国金融
随着全球一体化进程的加剧和市场分工的不断细化,第三方物流在社会经济生活中的作用越来越大,更多的企业意识到物流是企业的第三方利润源,而服务质量是物流企业的核心竞争力
近年来,水体富营养化问题日趋严重,如何经济、高效地去除污水中的氮磷,已成为水体污染防治领域的研究热点。常规生物脱氮除磷工艺由于脱氮和除磷过程存在的矛盾,往往很难达到