乳腺癌HER-2表达与相关临床病理因素关系的研究

来源 :吉首大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wing001019
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背景及目的:探讨HER-2表达与乳腺癌患者年龄,雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、细胞核增殖抗原(Ki-67)表达水平,组织学分级,病理分期,腋窝淋巴结转移情况之间的相关性,为预测乳腺癌预后及优化治疗策略提供依据。方法:本研究采用回顾性分析的方法收集自2016年1月至2018年1月期间吉首大学附属第一医院乳腺甲状腺外科经治疗的乳腺癌患者,经过筛选符合病例纳入条件的共120例,所有患者标本均采用免疫组化或荧光原位杂交法检测乳腺癌HER-2蛋白过表达或基因扩增情况,分析120例乳腺癌HER-2的表达与患者年龄、ER、PR、Ki-67的表达水平、组织学分级、病理分期、腋窝淋巴结转移情况的关系。结果:符合入组条件的120例患者中,HER-2阴性80例,HER-2阳性40例。年龄:≤35岁31例,>35岁89例。(x2=0.544,P=0.510)ER阴性53例,阳性67例。(x2=35.753,P=0.000,r=-0.546,P=0.000)PR阴性56例,阳性64例。(x2=35.424,P=0.000,r=-0.543,P=0.000)Ki-67≤14%为63例,Ki-67>14%为53例。(x2=38.496,P=0.000,r=-0.566,P=0.000)组织学分级:G1级(高分化)21例,G2级(中分化)67例G3级(低分化)32例。(x2=6.077,P=0.048,r=0.051,P=0.580)TNM分期:I期16例,Ⅱ期30例,Ⅲ期74例。(x2=8.320,P=0.016,r=0.253,P=0.005)腋窝淋巴结转移:PN015例,PN129例,PN255例,PN321例。(x2=9.790,P=0.020,r=0.273,P=0.003)结论:1、患者年龄、组织学分级与HER-2表达无关,ER、PR、病理分期、腋窝淋巴结转移数量及Ki-67表达与HER-2表达相关。2、HER-2表达与ER、PR表达呈负相关,提示激素受体阳性乳腺癌对内分泌治疗及抗HER-2治疗效果上可能存在着差异。但其具体机制及临床意义有待进一步研究。3、HER-2表达与病理分期、腋窝淋巴结转移数量及Ki-67表达呈正相关,对预测乳腺癌的预后及治疗方案的选择具有参考价值。
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