银屑病是皮肤科常见的疾病之一,严重困扰患者的身心健康,病因及发病机制尚未完全明确,治疗药物及手段虽多,但缺乏特别有效的药物,本病反复发作,缠绵难愈。祖国医学认识和治疗本病有数千年的历史,而且不断有发展,方法较多,相对于西药副作用少,易为广大人民群众所接受。对本病的认识,祖国医学代有发展,不断演变,继承和发展。近现代以来,中医学家认为“血热”是银屑病中发病中的关键环节,创制了大量清热凉血的方剂,然而在临床中单独使用清热凉血方剂,虽有一定疗效,但疗效难以进一步提高。自上世纪80年代以来,毒邪理论在中医界逐渐兴盛,逐渐为广大中医接受,并运用到各自专科中。导师刘巧教授很早就认识到在银屑病的发病中,银屑病临床上具备毒邪致病特点6个特性(猛烈性、顽固性、传染性、特异性、火热性、依附性)中的至少4个,因此认识到银屑病发病中存在有毒邪的因素,尤其在寻常型银屑病常规辨证属血热型患者中,导师认为毒邪在本病发病中占有重要地位,治疗上除常规的辨证论治外,强调解毒法治疗本病。理论的深入认识带来治疗用药上的区别。在寻常型银屑病血热型治疗观察中,目前较少对单纯使用清热凉血与清热凉血联合解毒类中药治疗进行对比的临床研究,本研究就清热凉血联合解毒法治疗寻常型银屑病(血热证)进行临床观察,验证解毒类中药在寻常型银屑病中使用的临床疗效,从而为进一步探索解毒类中药治疗银屑病提供临床支持。导师刘巧教授是主任医师、博士生导师,享受国务院特殊津贴专家,海南省有突出贡献优秀专家、海南省“515人才工程”第一层次人选、第五批全国名老中医学术继承工作指导老师。导师是广东省中医院国医大师榻国维教授的弟子,他全面继承了榻老皮肤病的学术思想,榻老作为岭南皮肤科流派的创始人,强调毒邪在皮肤病诊治中的重要性,创立许多解毒为主的方剂治疗各种皮肤病,导师也大量使用这些方剂。导师在许多皮肤病中均强调解毒法的运用,包括银屑病,白癜风,皮肤血管炎,带状疱疹等等。作为师承的重要部分,对导师治疗皮肤病的学术思想进行总结,并对导师治疗部分常见皮肤病的临床经验进行整理。导师专攻中医皮肤病,尤其擅长治疗损容性皮肤病,包括寻常型痤疮,黄褐斑,糖皮质激素依赖性皮炎,慢性湿疹等。对于寻常型痤疮,除了常规按照肺经风热,脾胃湿热,痰瘀互结三型辨证论治外,导师还强调根据月经情况,痤疮发病部位等进行论治,用药强调因地制宜。对于结节囊肿型痤疮擅长使用仙方活命饮加减。对于黄褐斑的中医辨证治疗,根据患者局部皮损的分布部位及细微的颜色区别,再加上整体辨证,分为三型,分别为肝郁血瘀型,脾虚湿盛型及肾阴不足型,分别治以逍遥散,参苓白术散及六味地黄丸。但强调这三型不能囊括黄褐斑所有的类型,还有肾阳虚证等。需要进一步验证一些经方如桂枝茯苓丸,当归芍药散等,需要观察疏风解表药物在表皮型黄褐斑及活血化瘀药物在血管型黄褐斑中的疗效。对于糖皮质激素依赖性皮炎,导师擅长使用皮炎汤联合凉血五花汤,初期强调气血两清,后期强调养阴生津。对于慢性湿疹的治疗,导师强调燥邪发病,包括血虚生燥和阴虚生燥,辨证时一个偏于阴虚,一个偏于血虚,需要临床反复细心体会其区别,治疗分别采用沙参麦冬汤和四物消风散加减。目的：通过临床观察,评价清血毒胶囊治疗寻常型银屑病血热型的临床疗效,进而探讨刘巧教授运用毒邪理论治疗寻常型银屑病的经验以及学术思想。总结刘巧教授治疗痤疮,湿疹,黄褐斑,激素依赖性皮炎等常见皮肤病的中医辨治经验,便于进一步的学术传承和临床推广,为将来学术创新,提高临床疗效打下基础。方法：采用随机,平行对照原则,将纳入的60例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组予刘巧教授自拟方清热凉血方联合其自制药清血毒胶囊口服,对照组单纯予清热凉血方口服,疗程相同,均治疗6周,主要观察患者的PASI评分及瘙痒评分,评价其临床疗效。计数资料采用X2检验,计量资料采用t检验或者秩和检验,采用SPSS18.0统计软件进行统计学分析。同时收集整理跟师学习3年来的抄方笔记,导师讲座课件,录音,光盘等,整理出导师治疗寻常型痤疮,慢性湿疹,黄褐斑,激素依赖性皮炎等常见皮肤病的中医治疗经验。结果：两组患者在治疗前年龄性别方面无统计学差异,在治疗前两组PASI评分无统计学差异,治疗后两组经过统计学处理后,PASI积分比较,P<0.01,有统计学意义。两组的总有效率比较,治疗组总有效率70%,对照组总有效率53.3%,两组对比有统计学差异。结论：两组均对寻常型银屑病血热型有一定疗效,清热凉血方是单纯清热凉血的组方,清血毒胶囊突出清热解毒功能,单一使用清热凉血方的对照组临床总有效率不如清热凉血方联合清血毒胶囊的治疗组,在患者红斑面积,浸润程度,鳞屑等PASI评分上,对照组也不如治疗组。刘巧教授认为寻常型银屑病的发病病机除了常见的血热血虚及血瘀外,还有重要的致病因素毒邪,毒邪在银屑病中多蕴结在血分,治疗银屑病要注重解毒法的运用。